心導管檢查是否必要?頭暈、喘息與血色素偏低的症狀解析-心臟血管專科

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請教醫師,我有需要再做心導管檢查嗎?


醫師您好因為偶有頭暈,爬樓梯稍喘的症狀,血色素較標準值低一點,其他症狀還好,做了杜卜勒心臟超音波和心電圖,請問有需要做心導管檢查嗎?
因為是侵入性的,所以很害怕,想請教醫師,感謝您Limited:□ Poor acoustic window □ Pt unable to cooperate □ Bed side, suggest repeat in laboratory M-Mode: RVD(7-25) 22 IVSd(6-11) 11 LVDd(37-56) 46 Ao Root(20-37) 26 IVS execursion(5-10) LVDs(26-34) 27 AV opening(15-26) 17 LVPWd(6-11) 10 EPSS(<5) 1 LA(9-40) 35 LVPW excursion(9-14) EF(>53%) 72 Structure abnormality Pericardial efussion: □ NO □ YES,ant: cm,post: cm;estimated amount cc 2D-Structure analysis:MV TV AV PV Others -Wall motion analysis: -EF(53%) 69 Color Doppler: Comments: 1. NORMAL CHAMBER SIZE 2. MILD AR AND PR; MILD MR AND TR 3. E/A>1; ESTIMATED PAP=36MMHG 4. NORMAL LVSF WITH EF=69 TO 72% Suggest極度踏車運動試驗POSITIVE TET OVER INF LEADS AND V4-6 STD ABOUT 1.5MM UP TO 100% OF MHR



mlala,50~59歲女性,詢問日期:2024/07/04

何東錦 醫師回覆-心臟血管專科


您好給的資料不多不敢說運動試驗報告是說有問題細部沒看到不好說怎麼安心怎麼做吧平安彰化醫院關心您



回覆日期:2024/07/04

彙整補充說明


根據您提供的症狀與檢查結果,偶爾出現的頭暈和爬樓梯時的喘息,結合血色素偏低的情況,確實需要進一步的評估來確定是否需要進行心導管檢查。
心導管檢查是一種侵入性檢查,主要用於評估心臟的冠狀動脈是否有狹窄或阻塞的情況。

首先,頭暈和喘息的症狀可能與多種因素有關,包括心血管系統的問題、血液的氧氣運輸能力不足(如血色素偏低)、或是其他非心臟相關的問題(如貧血、肺部疾病等)。
血色素偏低可能導致身體的氧氣供應不足,進而引起頭暈和喘息的感覺。
因此,首先需要釐清血色素偏低的原因,這可能需要進一步的血液檢查。

您提到已經進行了杜卜勒心臟超音波和心電圖檢查,這些檢查可以提供心臟結構和功能的初步評估。
根據您提供的超音波結果,心臟的左心室功能(EF值)正常,且沒有明顯的結構異常,這是一個好兆頭。
然而,您提到的“POSITIVE TET”可能暗示在運動時心臟的某些部分出現了缺氧的情況,這可能需要進一步的檢查來確定。

在考慮是否進行心導管檢查時,醫師通常會根據以下幾個因素進行評估:
1. 症狀的嚴重性與頻率:如果頭暈和喘息的症狀頻繁且影響到日常生活,則可能需要進一步檢查。

2. 其他檢查結果:如果運動心電圖顯示有缺氧的情況,這可能是進一步檢查的指標。

3. 風險因素:如有高血壓、糖尿病、家族心臟病史等,則進一步檢查的必要性會增加。

如果您對心導管檢查感到恐懼,可以與您的醫師進一步討論,了解檢查的必要性、風險及預期的好處。
心導管檢查雖然是侵入性的,但在現今醫療技術下,這項檢查的安全性已經相當高,並且能夠提供非常重要的診斷資訊。

最後,除了考慮心導管檢查外,您也可以考慮改善生活方式,例如增加適度的運動、均衡飲食、保持良好的作息等,這些都有助於改善整體健康狀況。
若有任何不適,請務必及時就醫,並遵循醫師的建議。
希望您能早日獲得清楚的診斷與適當的治療。

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