胸悶、咳嗽、流鼻血該看哪一科?-胸腔內科

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支氣管炎??


醫師您好:近日家裡的人漸漸出現咳嗽的症狀,哥哥跟弟弟都已漸漸好轉,目前家母跟我都會咳嗽,我本人比較嚴重,會一直忍不住的想咳,咳到整個脖子都緊緊的感覺不能往上抬,一抬就會痛,喝冰的喉嚨也會很痛,有時候咳的太用力還會感覺到胸悶,心跳快,咳嗽的症狀目前就是一直咳一直咳,講話講到一半會忍不住咳嗽,所以也不太能說話,咳到半夜沒辦法睡覺,今早起床還咳到流鼻血,但我就是沒辦法控制我自己,已嚴重影響生活品質,原以為是普通感冒,但看了好幾家診所都沒有變好,想請教醫生:1.請問以上症狀大概會是什麼病因呢?
2.近日有打算去大醫院看診,請問像這類症狀應該看哪一科?
還請醫師幫忙解答了!


33,10~19歲女性,詢問日期:2024/07/06

張祐泟 醫師回覆-胸腔內科


您好:咳嗽的原因有非常多種,以您的情況還是建議先到醫院胸腔內科能夠先照胸腔X光一張來做檢測。
第一個最常見現像的就是感冒之後的慢性枝氣管炎,其他也有可能是一些慢性感染的疾病。
最後還是建議給胸腔內科醫師做個較明確的診斷。


回覆日期:2024/07/06

彙整補充說明


您好!根據您所描述的症狀,包括胸悶、咳嗽、流鼻血等,這些情況可能涉及多個系統的問題,建議您儘快就醫以獲得正確的診斷和治療。

首先,咳嗽是一個非常常見的症狀,可能由多種原因引起,包括但不限於感冒、過敏、支氣管炎、肺炎、甚至是更嚴重的情況如肺結核或腫瘤等。
您提到的流鼻血,可能與鼻腔的乾燥、過敏或感染有關,也可能是由於咳嗽過度導致的血管破裂。
胸悶則可能是由於咳嗽引起的肌肉緊張或是肺部問題。

1. 病因推測:
- 感冒或上呼吸道感染:這是最常見的原因,通常伴隨咳嗽、喉嚨痛、流鼻水等症狀。

- 支氣管炎:如果咳嗽持續時間較長,可能是急性或慢性支氣管炎,這會導致咳嗽加劇,並可能伴隨痰液的產生。

- 過敏性反應:如過敏性鼻炎,可能導致鼻塞、流鼻水及咳嗽。

- 肺部疾病:如肺炎、肺結核等,這些情況需要透過影像學檢查來確認。

- 自律神經失調:有時候情緒壓力也會引起胸悶和心跳加速的感覺。

2. 就診科別建議:
- 胸腔內科:由於您有胸悶及咳嗽的症狀,建議您首先掛胸腔內科,醫師會進行詳細的問診和身體檢查,並可能要求進行胸部X光檢查,以排除肺部的問題。

- 耳鼻喉科:如果流鼻血的情況持續,建議也可以考慮耳鼻喉科,檢查鼻腔的健康狀況,了解是否有鼻黏膜的問題或其他病變。

- 家庭醫學科:如果您不確定該看哪一科,家庭醫學科的醫師也可以幫助您進行初步的評估,並根據情況轉診至適當的專科。

在就診時,建議您詳細描述您的症狀,包括咳嗽的頻率、持續時間、是否有痰、痰的顏色、流鼻血的頻率及量等,這些信息將有助於醫師做出更準確的診斷。

最後,因為您的症狀已經影響到生活品質,建議儘早就醫,避免病情惡化。
希望您能早日康復!

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