術後出現小黑點的原因-眼科

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術後2個半月,眼前有小黑點?


醫師您好,家母於今年4/23開視網膜剝離手術,採用的是鞏膜扣壓。
5月份回診時有補打鐳射在加強鞏固。
於術後恢復這段期間不幸恰逢家中有長輩過世,家母於喪禮期間有頻繁跪地起立及90度鞠躬的動作,且因過度傷心,也頻繁流淚。
近期於6/24回診,眼中的氣泡已全數吸收,醫生評估術後恢復不錯,定期2個月回診一次。
但7/1家母騎車外出(中午大太陽,但有配戴帽子及太陽眼鏡)返家後,眼前有出現小黑點,且覺得眼睛酸澀。
隔天又恢復正常了。
昨日為長輩的忌日,又有頻繁流淚的情況,小黑點的情況又有出現。
想詢問醫師,家母這個情況是否為術後尚未完全穩定的情況下頻繁用眼出現的異常,等穩定後就會緩慢恢復? 還是是否有可能又有破洞呢?謝謝醫生的解答,萬分感謝!



蔡小姐,30~39歲女性,詢問日期:2024/07/08

高丕霖 醫師回覆-眼科


您好:術後出現小黑點的可能原因1. 飛蚊症:視網膜剝離手術後,出現小黑點有可能是飛蚊症。
這是因為玻璃體內的膠質隨著年齡或手術後變化,產生了一些漂浮物影響視覺。
通常這些漂浮物會隨著時間逐漸減少,但有時會因為用眼過度或疲勞而加重。
2. 視網膜新問題:如果小黑點伴隨視力急劇下降、閃光感或視野缺損,可能是新的視網膜問題,如視網膜再次剝離或出現新裂孔。
這種情況需要立即至眼科檢查。
3. 眼睛疲勞:頻繁流淚、跪地起立、鞠躬等動作可能引起眼睛疲勞,導致短暫視覺異常。
這種情況通常會在休息後恢復。
處理建議1. 保持休息:避免過度用眼和劇烈運動,給眼睛充分的休息時間。
術後眼睛需要時間來恢復,過度疲勞會影響恢復進程。
2. 定期檢查:持續按照醫生的建議進行定期檢查,確保視網膜狀況穩定。
如果有異常情況,應該即時至眼科檢查。
3. 觀察症狀:如果您母親再次出現小黑點,並伴有視力明顯下降或視野缺損,請立即至眼科檢查,以排除視網膜新裂孔或再次剝離的可能性。
是否可能出現新的破洞?
雖然您母親在術後恢復不錯,但視網膜手術後,視網膜本身仍然比較脆弱。
頻繁用眼和劇烈運動確實有可能影響恢復,增加新裂孔或再次剝離的風險。
因此,儘量避免這些動作,並密切監測視力變化。
總結來說,您母親的情況可能是由於眼睛疲勞引起的小黑點,這在休息後會有所改善。
然而,為了安全起見,若症狀持續或加重,應儘早至眼科檢查以排除其他潛在問題。
祝 早日康復,視力健康!



回覆日期:2024/07/08

彙整補充說明


您好!針對您母親術後出現小黑點的情況,我們可以從幾個方面來分析和解釋。

首先,您母親在4月進行的視網膜剝離手術,術後的恢復過程中出現小黑點,這可能與幾個因素有關。
術後出現的小黑點,通常被稱為「飛蚊症」,這是由於玻璃體內的膠質變化所造成的。
手術後,玻璃體的結構可能會受到影響,導致一些漂浮物產生,這些漂浮物在視網膜前方移動時,會造成視覺上的小黑點或影像。
這種情況在術後初期是相對常見的,隨著時間的推移,這些漂浮物通常會逐漸減少或變得不那麼明顯。

其次,您提到的頻繁跪地起立及鞠躬的動作,可能會對眼睛造成一定的壓力,尤其是在情緒激動的情況下,流淚也可能導致眼睛的疲勞感加重。
眼睛的酸澀感和小黑點的出現,可能是眼睛過度疲勞的表現。
這種情況通常在休息後會有所改善。

然而,值得注意的是,如果小黑點伴隨著視力的急劇下降、閃光感或視野缺損,則需要特別警惕,因為這可能是視網膜再次剝離或出現新裂孔的徵兆。
雖然您母親的術後恢復評估良好,但視網膜手術後的眼睛仍然相對脆弱,因此在術後的恢復期間,應避免劇烈的運動和過度用眼。

針對您母親的情況,建議您可以採取以下幾個措施:
1. 保持休息:避免過度用眼,尤其是在情緒激動或疲勞的情況下,給眼睛充分的休息時間。
這樣可以減少眼睛的不適感,並有助於恢復。

2. 定期檢查:持續按照醫生的建議進行定期回診,確保視網膜的狀況穩定。
如果小黑點的情況持續或加重,應及時就醫檢查。

3. 觀察症狀:密切監測您母親的視力變化。
如果再次出現小黑點,並伴隨視力明顯下降或其他異常情況,應立即就醫,以排除視網膜新裂孔或再次剝離的可能性。

總結來說,您母親的情況可能是由於眼睛疲勞或術後恢復不完全所引起的小黑點,這在休息後通常會有所改善。
然而,為了安全起見,若症狀持續或加重,建議儘早至眼科檢查,以排除其他潛在的問題。
希望您母親能夠早日康復,視力健康!如果有任何疑問,隨時歡迎詢問。

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