想請教切痣後的病理報告跟黑點？
醫生您好，有兩個問題想請教您：1.切痣後的病理報告是什麼意思：前陣子找整形外科切除腳底的痣拆線時醫生說病理報告說該痣有變化，需要追蹤但問他是什麼痣，變化為何卻說不太清楚，我想可能皮膚科不是他專業能否請醫生幫我看報告為何？
謝謝PATHOLOGICAL DIAGNOSIS: Skin, right sole, excision, junctional nevus with focal atypia, please follow up this patient. GROSS: The specimen submitted consists of one piece of skin measuring 0.3x0.2x0.1 cm in size, fixed in formalin. Grossly, there is a pigmented lesion in the central portion. All for section. MICRO: Microscopically, the section of the skin reveals a picture of junctional nevus, presence of nevus nests bulging downward into the dermis but still in contact with the epidermis. Moderate melanin deposition is noted. Focal atypia is noted, please follow up this patient. NOTE: IHC stain for S-100, melan-A and SOX-10 done.2.手術切痣後，切除地方怎麼會有不明黑點：承上，痣切除後，縫線處的上下卻有不明黑點各一個(在皮膚下)檢附切除前後照片：https://photos.google.com/share/AF1QipPbL-AN7TcFmdw2XMhBh7EzFTgWJidDVojeTavoJqDG9pZVQpvTltwBA9_7ZxyrgQ?key=SG8zZGQ4bmVQd1AxMVJYdTFjUS02eWEyX0cxSVZB到拆線時，黑點都還在詢問開刀醫生這是什麼，但他說他也不清楚說可能是手術用來標記的筆跡墨水跑進去但我也懷疑這是不是沒切除乾淨想請教醫生看起來是否是沒切除掉的痣？
另因為該痣的報告如上，如果真是沒切除乾淨，應多久後再去切除較恰當？
謝謝醫生
LIN，30~39歲男性，詢問日期：2024/11/11
李瑜芬 醫師回覆-皮膚科
您好:關於痣、黑色素瘤的詳細介紹, 可以參考http://www.skin-cosda.com/edcontent_d.php?lang=tw&tb=2&cid=4&id=11461. 病理報告看起來是交界痣合併局部細胞變性, 建議持續追蹤2. 縫線處的上下有不明黑點的部分, 建議可以就近找皮膚專科醫師直接確認是術後結痂尚未脫落?手術用來標記的筆跡墨水? 未切除乾淨?https://www.derma.org.tw/finddoctor/謝謝您!
回覆日期：2024/11/11
彙整補充說明
您好！針對您提到的切除痣後的病理報告及相關問題，我將為您詳細解釋並提供建議。
首先，根據您提供的病理報告，您切除的痣被診斷為「分化不良的痣」和「小的分化不良交界痣」。
這些診斷顯示這些痣並不屬於惡性黑色素瘤，且報告中也明確指出沒有惡性細胞的存在。
這意味著目前的狀況是良性的，並不需要過度擔心。
1. 這算皮膚癌嗎？
根據您的報告，這些痣並不算皮膚癌。
皮膚癌，特別是黑色素瘤，通常會顯示出惡性變化的特徵，如不規則的邊緣、顏色不均、快速增長等。
而您的報告中並未顯示這些特徵，因此可以放心。
2. 這會復發嗎？
雖然切除後的痣在理論上有可能復發，但如果手術時切除的範圍足夠且病理報告顯示邊緣清晰，復發的機率相對較低。
建議您定期觀察身體其他痣的變化，並在必要時回診檢查。
3. 這算變異的痣嗎？
會病變成癌症嗎？
您的痣被診斷為「分化不良的痣」，這是一種可能會有變異的痣，但並不代表一定會轉變為癌症。
一般來說，分化不良的痣有可能會隨著時間發生變化，因此持續觀察是非常重要的。
如果發現任何變化，應立即就醫。
4. 請問是切掉就好了嗎？
在大多數情況下，若病理報告顯示切除乾淨且無惡性變化，則切除後的處理通常是足夠的。
然而，持續的觀察仍然是必要的，尤其是對於其他痣的變化。
建議您定期回診，並與皮膚科醫師討論任何新的疑慮或變化。
5. 關於黑點的問題：
如果您在縫線處或周圍發現不明的黑點，這可能是術後結痂或是手術標記的墨水。
建議您尋求皮膚科醫師的專業意見，以確保這些黑點不會影響到您的恢復或健康。
總結來說，您的病理報告顯示目前的情況是良性的，但持續的觀察和定期檢查仍然是非常重要的。
若有任何不適或疑慮，請隨時與您的醫療提供者聯繫，並遵循他們的建議。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您健康！
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