頸部腫塊？
醫生您好最近摸到頸部有腫塊分辨不出來是否會移動不會痛有去大醫院就醫，醫生先開了7天抗生素讓我吃吃看會不會消除（懷疑扁桃腺發炎引起）然後也有開穿刺檢查請問醫師，我查網路文章都說不會痛反而是惡性腫瘤嗎？
如果吃抗生素腫塊就消失了，是否還需要穿刺？
就會排除腫瘤可能性嗎？
謝謝
小丸子，30~39歲女性，詢問日期：2024/07/10
彙整補充說明
您好，針對您提到的頸部腫塊問題，首先要明白腫塊的性質並不僅僅依賴於是否疼痛或是否能移動。
頸部腫塊的成因可能有很多，包括感染、良性腫瘤、惡性腫瘤等。
您提到的情況中，醫生懷疑是扁桃腺發炎引起的腫塊，因此開了抗生素進行治療，這是一個合理的初步處理方式。
抗生素的使用通常是針對細菌感染的情況，如果腫塊是由感染引起的，抗生素可能會有效，腫塊也有可能會隨著感染的控制而縮小或消失。
然而，若抗生素治療後腫塊仍然存在，則需要進一步的檢查來確定腫塊的性質。
穿刺檢查（如細針抽吸活檢）是評估腫塊是否為惡性的重要手段，因為它能提供細胞學的資料，幫助醫生判斷腫塊的性質。
關於您提到的「不會痛的腫塊可能是惡性腫瘤」的說法，這並不是絕對的。
雖然一些惡性腫瘤可能在早期不會引起疼痛，但許多良性腫塊也可能是無痛的。
因此，腫塊的疼痛與否並不能作為判斷其惡性與否的唯一標準。
如果抗生素治療後腫塊消失，這可能意味著腫塊是由感染引起的，但並不完全排除其他病因的可能性。
特別是如果腫塊在治療後仍然存在或有變化，建議仍然進行穿刺檢查。
這樣可以更清楚地了解腫塊的性質，避免潛在的惡性病變被忽略。
此外，您提到的家族癌症病史也是一個需要考慮的因素。
家族史可能增加某些癌症的風險，因此在評估腫塊時，醫生會綜合考慮這些因素。
總結來說，建議您遵循醫生的建議，完成抗生素治療後的隨訪檢查。
如果腫塊持續存在或有變化，穿刺檢查是必要的步驟，以確保能夠及早發現任何潛在的問題。
保持與醫生的良好溝通，並根據檢查結果進行後續的治療或觀察，這樣能更好地保障您的健康。
希望您早日康復！
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