慢性咽喉炎與鼻涕倒流的治療方法-耳鼻喉科

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慢性咽喉炎 嗆咳 如何治療?


醫生您好
目前我已經確定的狀況為慢性咽喉炎(大概六年以上了)胃食道逆流和鼻涕倒流都有,後者比較嚴重
因為這兩個問題都不好處理(好像沒有醫生說可以根治鼻涕倒流?)所以狀況就一直這樣子
因為喉嚨時常有異物,因此這些年時常有各種清痰清硬塊的動作(時常有血塊),導致咽喉應該是結構上有受損,目前非常容易隨便喝水說話吃東西就嗆到
也不是真的很多水跑進去,感覺咽喉邊緣一沾水就咳,變得非常敏感
除此之外近期也常有嘔吐反射和反胃感,不知是否有關

主要問題如下
1.長期鼻涕倒流是否能根治?能直接處理掉慢性咽喉炎是最好的
2.咽喉若有結構問題通常會怎麼處理?能處理容易嗆到的問題嗎?

剛剛有看到其他人問類似的症狀,但好像沒有明確說可以做什麼,再問一下

喉嚨不好,20~29歲女性,詢問日期:2024/07/11

鄭爵儀 醫師回覆-耳鼻喉科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 耳鼻喉科 主任


你好

A1.長期鼻涕倒流建議就醫檢查,是否有過敏性鼻炎或鼻竇炎等問題,大多數可使用藥物控制症狀,不一定能根治,有些病患除了藥物外,仍需加上生理食鹽水洗鼻子來減少分泌物或運動來改善過敏體質。

2.咽喉懷疑有結構問題可先至耳鼻喉科檢查,若無明顯構造異常,經常嗆咳與神經功能異常有關,需至神經內科再檢查評估。

回覆日期:2024/07/11
資料來源:台灣e院 - 慢性咽喉炎 嗆咳 如何治療

彙整補充說明


您好!針對您的問題,慢性咽喉炎與鼻涕倒流的治療確實是一個複雜的議題,尤其當這兩者相互影響時,症狀會更加明顯且難以處理。
以下是針對您的情況的詳細分析與建議。


1. 長期鼻涕倒流是否能根治?

鼻涕倒流(後鼻漏)通常是由於過敏性鼻炎、慢性鼻竇炎或其他上呼吸道疾病引起的。
根據您的描述,您已經有過敏性鼻炎或鼻竇炎的病史,這可能是導致鼻涕倒流的主要原因。
雖然完全根治鼻涕倒流可能較為困難,但透過適當的治療可以有效控制症狀。

治療方法包括:
- 藥物治療:抗組胺藥、鼻用類固醇噴霧劑可以減少鼻腔的炎症和分泌物,從而減少鼻涕倒流的情況。

- 生理食鹽水洗鼻:這可以幫助清潔鼻腔,減少分泌物,並改善鼻涕倒流的情況。

- 避免過敏原:如果能夠確定過敏源,盡量避免接觸,這對於減少鼻涕倒流的發生非常重要。


2. 慢性咽喉炎的處理
慢性咽喉炎的治療通常需要針對其根本原因進行處理。
由於您提到有胃食道逆流的情況,這也可能是造成咽喉不適的原因之一。
胃食道逆流會導致胃酸刺激喉嚨,進而引發慢性咽喉炎的症狀。

治療方法包括:
- 生活方式的改變:避免辛辣、油膩食物,減少咖啡因和酒精的攝取,並且在餐後避免立即躺下。

- 藥物治療:使用質子泵抑制劑(PPI)來減少胃酸的分泌,這對於改善胃食道逆流的症狀非常有效。

- 保持水分:多喝水可以幫助保持喉嚨的濕潤,減少不適感。


3. 咽喉結構問題的處理
如果您懷疑咽喉有結構上的問題,建議您尋求耳鼻喉科醫生的專業評估。
醫生可能會進行喉鏡檢查,以確定是否有結構異常或其他病變。
若確定有結構問題,治療方法可能包括:
- 物理治療:針對吞嚥困難的情況,物理治療師可以提供專業的吞嚥訓練。

- 手術治療:在某些情況下,若結構問題影響到正常的吞嚥或呼吸,可能需要考慮手術介入。


4. 總結
慢性咽喉炎與鼻涕倒流的治療需要綜合考量多方面的因素,包括生活方式的調整、藥物治療以及必要的專業檢查。
建議您定期回診,並與醫生密切合作,根據症狀的變化調整治療方案。
若有持續的咳血或其他不適,務必儘速就醫,以排除其他潛在的健康問題。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!

- 內容僅供參考 無法取代醫師診斷 -


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