慢性咽喉炎與鼻涕倒流的治療方法-耳鼻喉科

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慢性咽喉炎 嗆咳 如何治療?


醫生您好目前我已經確定的狀況為慢性咽喉炎(大概六年以上了)胃食道逆流和鼻涕倒流都有,後者比較嚴重因為這兩個問題都不好處理(好像沒有醫生說可以根治鼻涕倒流?
)所以狀況就一直這樣子因為喉嚨時常有異物,因此這些年時常有各種清痰清硬塊的動作(時常有血塊),導致咽喉應該是結構上有受損,目前非常容易隨便喝水說話吃東西就嗆到也不是真的很多水跑進去,感覺咽喉邊緣一沾水就咳,變得非常敏感除此之外近期也常有嘔吐反射和反胃感,不知是否有關主要問題如下1.長期鼻涕倒流是否能根治?
能直接處理掉慢性咽喉炎是最好的2.咽喉若有結構問題通常會怎麼處理?
能處理容易嗆到的問題嗎?
剛剛有看到其他人問類似的症狀,但好像沒有明確說可以做什麼,再問一下



喉嚨不好,20~29歲女性,詢問日期:2024/07/11

鄭爵儀 醫師回覆-耳鼻喉科


你好A1.長期鼻涕倒流建議就醫檢查,是否有過敏性鼻炎或鼻竇炎等問題,大多數可使用藥物控制症狀,不一定能根治,有些病患除了藥物外,仍需加上生理食鹽水洗鼻子來減少分泌物或運動來改善過敏體質。
2.咽喉懷疑有結構問題可先至耳鼻喉科檢查,若無明顯構造異常,經常嗆咳與神經功能異常有關,需至神經內科再檢查評估。



回覆日期:2024/07/11

彙整補充說明


您好!針對您提到的慢性咽喉炎、鼻涕倒流及胃食道逆流的情況,這些問題確實相互影響,並且治療上也相對複雜。
以下是針對您的問題的詳細解答與建議。


1. 長期鼻涕倒流是否能根治?

鼻涕倒流(後鼻漏)通常是由於過敏性鼻炎、慢性鼻炎或鼻竇炎等引起的。
這些情況下,鼻腔內的黏液過多,當您躺下或活動時,黏液會流向喉嚨,造成不適。
根治的可能性取決於病因:
- 過敏性鼻炎:如果是由過敏引起的,透過避免過敏原、使用抗組胺藥物或鼻用類固醇噴霧可以有效控制症狀,但不一定能完全根治。

- 慢性鼻炎或鼻竇炎:這些情況可能需要更長期的治療,包括使用生理食鹽水洗鼻、抗生素(若有細菌感染)、或在某些情況下進行手術治療(如鼻竇引流手術)。


2. 能否直接處理掉慢性咽喉炎?

慢性咽喉炎的治療通常需要針對引起的根本原因進行處理。
由於您提到的胃食道逆流和鼻涕倒流都可能是造成咽喉炎的原因,因此控制這些問題是關鍵。
以下是一些建議:
- 胃食道逆流:建議您避免油膩、辛辣食物,並且在餐後至少等待2-3小時再躺下。
可以考慮使用抗酸劑或其他胃藥,並定期回診檢查。

- 鼻涕倒流:如前所述,使用鼻用類固醇噴霧或抗組胺藥物來減少鼻腔分泌物,並進行生理食鹽水洗鼻,這些都能幫助減少後鼻漏的情況。


3. 咽喉若有結構問題通常會怎麼處理?

如果懷疑咽喉有結構問題,建議您進一步就醫,耳鼻喉科醫生可能會進行喉鏡檢查,以評估咽喉的狀況。
若發現結構異常,可能需要進一步的治療,例如:
- 物理治療:針對咽喉的運動訓練,幫助改善吞嚥功能。

- 手術治療:在某些情況下,可能需要手術來修復結構問題。


其他建議
- 生活習慣調整:保持良好的生活習慣,避免吸煙、飲酒,並保持充足的水分攝取。

- 定期檢查:由於您的症狀持續多年,建議定期回診,並與醫生討論您的症狀變化,以便及時調整治療方案。

總之,這些問題的治療需要一個綜合的方案,並且可能需要多科別的合作。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!如果有任何進一步的問題,請隨時詢問。

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