慢性鼻竇炎與鼻涕逆流：症狀解讀及治療建議-耳鼻喉科

慢性鼻竇炎，鼻水逆流？

您好，這兩三週我一直為喉嚨卡痰所苦，我沒發燒頭痛，也沒咳嗽，偶有流鼻水，就是喉嚨一直有痰，把它咳出後，在喉嚨慢慢的又有痰出現了，我的痰是白色清清的不太濃稠。醫師幫我照了頭顱x光，發現我一側臉頰有什麼東西我也忘了，他說是慢性鼻竇炎。我想是否為鼻涕逆流？且這症狀是人生活了53年來頭一遭，不知為何突然會有此狀況？他開給我的藥如下:

平福樂欣膜衣錠
撲炎喜腸溶錠
actein發泡顆粒
內舒拿水溶性鼻用噴液劑

請問，前兩種藥我有必要非得吃嗎？感覺開很多會有點吃不消，請求醫師主觀解答，當然有必要還是會回診。只是吃第一種藥後人很不舒服會頭痛，況且我還有降膽固醇藥必抑脂得服用。謝謝醫師！:)

may，50~59歲女性，詢問日期：2020/08/28

鄭爵儀醫師回覆-耳鼻喉科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任

Hi：

您好，

第一種藥物為抗組織胺，可使鼻涕倒流或鼻水減少，第二種藥物為消炎消腫藥物，可減少黏膜腫脹，若無明顯不舒服，建議使用；若吃藥後會頭痛，建議先停藥，並再回診請醫師檢查。

祝平安健康！

衛生福利部桃園醫院
耳鼻喉科主任　鄭爵儀敬復

回覆日期：2020/08/28
資料來源：台灣e院 - 慢性鼻竇炎，鼻水逆流

彙整補充說明

您好！根據您所描述的症狀，您可能正面臨慢性鼻竇炎及鼻涕逆流的問題。
慢性鼻竇炎是一種持續性鼻腔及鼻竇的炎症，通常由於感染、過敏或結構異常等因素引起。
您的症狀，如喉嚨卡痰、白色清痰、偶爾流鼻水，確實與鼻涕逆流有關，這是因為鼻竇的分泌物無法正常排出，導致分泌物流入喉嚨，造成不適。

首先，關於您提到的藥物，平福樂欣膜衣錠（抗組織胺）和撲炎喜腸溶錠（消炎藥）都是針對鼻竇炎及過敏性鼻炎的常見治療藥物。
抗組織胺可以減少鼻涕的分泌，幫助緩解鼻塞，而消炎藥則有助於減少鼻黏膜的腫脹，改善鼻竇的通氣情況。
若您在服用平福樂欣後感到頭痛，建議您可以暫時停用，並與醫師討論是否有其他替代藥物或治療方案。

至於為什麼您在53歲時突然出現這些症狀，可能與多種因素有關。
年齡增長可能使得免疫系統的反應變化，或是過去的過敏史、環境變化、生活壓力等都可能是誘因。
此外，慢性鼻竇炎的發作也可能是因為之前的感冒或上呼吸道感染未完全治癒，導致鼻竇的持續發炎。

在治療方面，除了藥物治療，您還可以考慮以下幾種方法來改善症狀：
1. 鼻沖洗：使用生理食鹽水進行鼻腔沖洗，可以幫助清除鼻腔內的分泌物，減少鼻涕倒流的情況。

2. 保持水分：多喝水有助於稀釋痰液，減少喉嚨的不適感。

3. 避免過敏原：如果您有過敏史，盡量避免接觸過敏原，如塵蟎、花粉等，這樣可以減少鼻炎的發作。

4. 定期回診：持續與耳鼻喉科醫師保持聯繫，根據病情的變化調整治療方案。

5. 生活習慣調整：保持良好的作息，避免熬夜，適當運動，增強免疫力。

最後，若症狀持續不改善，或出現其他不適，建議您儘早回診，讓醫師進一步評估您的狀況，並考慮是否需要進一步的檢查或治療。
希望您能早日康復，祝您健康！