長期鼻塞伴鼻涕倒流：慢性鼻竇炎的可能性-耳鼻喉科

長期鼻塞？

醫師您好，我大概從6～7年前一次感冒後就出現慢性鼻塞，幾乎是一定有一邊的鼻孔一定會無法排氣，但兩邊會輪流，目前伴有長期鼻涕倒流的問題，但是X光檢查沒有看出鼻竇有異常，請問綜合我的症狀來看是否有可能是慢性鼻竇炎？

鄭，20~29歲男性，詢問日期：2025/12/09

李家萱醫師回覆-耳鼻喉科

醫事人員經歷：衛生福利部臺北醫院耳鼻喉科主治醫師

一般而言您描述的是慢性鼻炎
祝平安

回覆日期：2025/12/09
資料來源：台灣e院 - 長期鼻塞

彙整補充說明

根據您描述的症狀，長期的鼻塞和鼻涕倒流確實可能與慢性鼻竇炎有關。
慢性鼻竇炎是一種持續性鼻竇黏膜炎症，通常會導致鼻塞、鼻涕倒流、頭痛、面部壓迫感等症狀。
雖然您已經進行了X光檢查且未發現異常，但這並不排除慢性鼻竇炎的可能性，因為有時候X光檢查可能無法完全顯示出鼻竇的狀況，尤其是在早期或輕微的情況下。

慢性鼻竇炎的診斷通常需要綜合考量病史、症狀以及其他檢查結果。
除了X光檢查，耳鼻喉科醫師可能會建議進行鼻竇的CT掃描，這樣可以更清楚地看到鼻竇的結構和任何潛在的問題。
此外，鼻涕的性質（如顏色、濃稠度）也可以提供重要的診斷線索。

在您的情況中，鼻涕倒流可能是由於鼻腔內的黏膜腫脹或分泌物過多所引起的，這可能與過敏性鼻炎或慢性鼻竇炎有關。
過敏性鼻炎常常伴隨著鼻塞和流鼻水，並且可能會導致鼻涕倒流的情況。
若您有過敏史，這也是需要考慮的因素。

治療方面，慢性鼻竇炎的管理通常包括以下幾個方面：
1. 藥物治療：常見的藥物包括鼻用類固醇噴劑、抗組織胺藥物、口服類固醇及抗生素（若有細菌感染的情況）。
這些藥物可以幫助減少鼻腔的炎症和腫脹，改善鼻塞和鼻涕倒流的情況。

2. 生理食鹽水沖洗：使用生理食鹽水進行鼻腔沖洗可以幫助清除鼻腔內的分泌物，減少鼻塞和改善鼻涕倒流的情況。

3. 過敏管理：如果確定有過敏性鼻炎，則需要針對過敏原進行管理，可能包括避免接觸過敏原或使用抗過敏藥物。

4. 手術治療：若藥物治療無效，且症狀持續影響生活品質，耳鼻喉科醫師可能會建議進行手術，例如鼻竇內視鏡手術，以改善鼻竇的通氣和引流。

由於您的症狀已持續多年，建議您再次就醫，並與耳鼻喉科醫師詳細討論您的病史和目前的症狀，進一步檢查和評估是否需要進行CT掃描或其他檢查，以便制定適合您的治療計劃。
希望您能早日獲得改善，恢復健康！