如何治療第五蹠骨近端骨折？-骨科

第五蹠骨近端骨折需要開刀嗎？？

6/4受傷被機車壓傷6/10照X光骨折，沒開刀，7/15再照X光https://drive.google.com/file/d/1vrqVpUFNC3zPO7V0-mmZFDa9Wfat8ZdP/view?usp=drivesdk。
目前腳麻、時有腫脹、拉扯感
麻煩給我ㄧ個治療建議

又又，40~49歲女性，詢問日期：2024/07/17

施國正醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院骨科顧問醫師（微創人工關節）

骨折有移位可能需要手術
最好與你的主治醫師再討論看看

回覆日期：2024/07/17
資料來源：台灣e院 - 第五蹠骨近端骨折需要開刀嗎？

彙整補充說明

第五蹠骨近端骨折的治療方式通常依據骨折的類型、移位情況及患者的具體情況而定。
根據您提供的資訊，您在6月4日受傷，6月10日確診為骨折，並且在7月15日進行了再次的X光檢查。
您提到目前有腳麻、腫脹及拉扯感的情況，這些都是骨折後常見的症狀。

首先，對於第五蹠骨的骨折，若無明顯的移位，通常可以選擇保守治療，這包括使用石膏或支架固定，並避免負重。
您提到未進行手術，這可能是因為醫生評估骨折的穩定性良好，且不需要手術介入。
保守治療的目的是讓骨頭在適當的環境中癒合。

然而，您目前的症狀如腳麻、腫脹及拉扯感，可能是由於以下幾個原因造成的：
1. 腫脹：骨折後的腫脹是正常的，通常在受傷後的幾週內會逐漸減少。
建議您可以進行冷敷，這有助於減輕腫脹和疼痛。
冷敷時，建議每次15-20分鐘，每隔一段時間再進行。

2. 腳麻：這可能是由於神經受到壓迫或血液循環不良所引起的。
若是因為腫脹導致的，隨著腫脹的減少，麻的感覺也可能會改善。
如果麻的感覺持續不退，建議儘早就醫檢查。

3. 拉扯感：這可能是因為周圍的軟組織（如肌肉、韌帶）在癒合過程中受到牽拉，或者是因為骨折部位的活動範圍受到限制。
這種情況下，適度的物理治療可能會有幫助，幫助您恢復活動範圍和減少不適感。

在此情況下，建議您：
- 定期回診：持續與您的主治醫師保持聯繫，定期進行X光檢查，以確保骨折癒合的進度良好。

- 避免負重：在骨折癒合期間，盡量避免在受傷的腳上施加過多的壓力，使用拐杖或其他輔助工具來減少負重。

- 物理治療：在醫生的建議下，可以考慮進行物理治療，這有助於改善血液循環、減少腫脹及恢復功能。

- 注意飲食：保持均衡的飲食，攝取足夠的鈣質和維他命D，有助於骨骼的癒合。

最後，若您在日常生活中感到不適或症狀加重，建議儘早就醫，尋求專業的醫療意見。
希望您能早日康復！