如何正確治療第五蹠骨骨折及處理後遺症?-骨科

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第五蹠骨骨折?


您好上週,走路時不小心扭到了腳,照了X光才發現左腳的第五蹠骨近端有點移位了。
前幾天去複查時,醫生說可以把石膏拿下來,不用穿了。
可以改穿硬底鞋,可是這幾天穿硬底鞋走路不知道為什麼都會很痛。
複查時,醫生說再度移位的可能性很小,可是,我害怕如果穿錯鞋導致更嚴重的話該怎麼辦?
另外,左腳的瘀青還是很明顯,該怎麼辦比較好。
是冷敷還是熱敷呢?
還是有其他什麼方法比較好呢?



林,20~29歲女性,詢問日期:2020/04/08

謝宏佳 醫師回覆-骨科


林小姐您好:有關您所提的問題,因單憑描述無法確定,建議撥冗至門診就醫。
衛生福利部花蓮醫院關心您的健康



回覆日期:2020/04/08

彙整補充說明


您好!針對您提到的第五蹠骨骨折的治療及後遺症處理,首先要恭喜您在醫生的指導下已經開始進行恢復。
第五蹠骨骨折是常見的足部骨折,尤其是在運動或意外受傷後,正確的治療和後續的康復非常重要。


治療建議
1. 固定與休息:在骨折初期,通常需要使用石膏或護具進行固定,以避免骨頭移位。
隨著骨折癒合,醫生會建議逐漸減少固定,並開始進行輕微的活動。
您提到醫生已經建議您改穿硬底鞋,這是因為硬底鞋能提供一定的支撐,幫助您逐漸恢復行走能力。

2. 負重訓練:在醫生確認骨頭癒合後,您可以開始進行部分負重的訓練。
這意味著您可以在行走時逐漸將一些重量放在受傷的腳上,但要注意不要過度施力,以免造成再次移位或疼痛。

3. 疼痛管理:如果穿硬底鞋時感到疼痛,建議您可以考慮使用一些緩解疼痛的方式,例如使用止痛藥(需遵循醫生的建議),或是進行適度的冷敷來減輕腫脹和不適感。
冷敷通常在受傷後的前幾天使用,能有效減少腫脹;而在腫脹減輕後,熱敷則有助於促進血液循環,減少肌肉緊張。

4. 物理治療:在骨折癒合後,物理治療可以幫助您恢復足部的功能。
物理治療師會指導您進行一些伸展和強化運動,這對於改善靈活性和減少疼痛非常有幫助。


後遺症處理
關於您提到的後遺症,像是腳部的瘀青和不適感,這些通常是骨折後的正常現象。
瘀青可能需要一些時間才能完全消退,這是因為受傷後的血液滯留在皮膚下。
您可以繼續進行冷敷,並在日常生活中注意避免過度使用受傷的腳。

如果您在恢復過程中感到持續的疼痛或不適,建議您再次回診,讓醫生檢查是否有其他潛在的問題,例如關節的功能是否正常,或是是否有其他的軟組織損傷。


鞋子的選擇
至於鞋子的選擇,建議您選擇合適的鞋子,避免穿著高跟鞋或過於柔軟的鞋子,這些都可能對您的腳造成額外的壓力。
選擇有良好支撐性的運動鞋會更為合適,並且可以考慮使用鞋墊來增加舒適度。

總結來說,正確的治療和後續的康復措施對於第五蹠骨骨折的恢復至關重要。
請遵循醫生的建議,並在必要時尋求專業的物理治療,這樣能幫助您更快地恢復正常的活動能力。
希望您早日康復!如果有其他問題,隨時可以詢問。

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