Tadalafil與Finasteride可否同時服用？副作用及停藥建議-泌尿科

Tadalafil和finasteride是否可以併服？？

蔡醫師您好
因為有雄性禿之問題，而開始服用finasteride藥物，一開始是柔沛，後改為菲那絲，但服用後有明顯產生陽痿、早洩等副作用，因此開始每天服用5mg的Tadalafil藥物，有以下問題向醫師詢問：
1.兩種藥物是否可以「每天且長期」的一起服用？
2.如果想要停用Todalfil，是要慢慢拉長服用藥物的間隔，或是直接完全停止服用？
3.服用Todalafil多久之後，會建議停藥？
以上，感謝蔡醫師

簡先生，20~29歲男性，詢問日期：2024/07/17

蔡卓榮醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院泌尿科主治醫師

1. 可以
2. 可以直接停藥
3. 依需求決定。

回覆日期：2024/07/17
資料來源：台灣e院 - Tadalafil和finasteride是否可以併服？

彙整補充說明

Tadalafil（他達拉非）與Finasteride（菲那絲特）這兩種藥物在臨床上是可以同時服用的，並且並沒有明確的藥物交互作用報告。
這意味著在醫師的指導下，患者可以在治療雄性禿的同時，使用Tadalafil來改善因Finasteride引起的性功能問題，如陽痿或早洩等副作用。

1. 兩種藥物是否可以「每天且長期」一起服用？

根據目前的醫學文獻，Tadalafil和Finasteride可以同時服用。
Tadalafil主要用於治療勃起功能障礙，而Finasteride則用於治療雄性禿。
由於Finasteride可能會導致性功能的副作用，使用Tadalafil可以幫助改善這些症狀。
因此，若在醫師的監督下，這兩種藥物可以長期且每天一起服用。

2. 如果想要停用Tadalafil，應該如何進行？

停用Tadalafil的方式可以根據個人的需求來決定。
一般來說，若患者希望停用Tadalafil，可以選擇直接停止使用，因為這種藥物不會引起依賴性。
然而，若患者擔心停藥後性功能的變化，可以考慮逐漸減少劑量或拉長服用間隔，這樣可以讓身體有個適應的過程。
建議在停藥前與主治醫師討論，根據自身的情況來制定最佳的停藥計畫。

3. 服用Tadalafil多久之後，會建議停藥？

Tadalafil的使用時間並沒有固定的限制，主要取決於患者的需求和症狀的改善情況。
若患者在服用Tadalafil後，性功能有所改善，且Finasteride的副作用減輕，則可以根據醫師的建議來決定是否繼續使用或停藥。
一般來說，若在使用一段時間後（例如幾個月），症狀仍未改善，則應該重新評估治療方案。

副作用及注意事項
在使用這兩種藥物時，患者應注意以下副作用：
- Finasteride的副作用：可能包括性慾減退、勃起功能障礙、射精問題等。
這些副作用在停藥後通常會逐漸改善。

- Tadalafil的副作用：可能包括頭痛、面部潮紅、消化不良、鼻塞等。
這些副作用通常是輕微的，且在使用一段時間後會減輕。

在服用這些藥物時，建議定期回診，讓醫師評估療效及副作用，並根據需要調整用藥計畫。
此外，患者在服用任何藥物時，應避免自行調整劑量或停藥，應遵循醫師的建議。

總之，Tadalafil與Finasteride可以同時服用，但在使用過程中，患者應密切觀察自身的反應，並與醫師保持良好的溝通，以確保治療的安全性與有效性。