B肝或C肝感染風險及篩檢建議-內科

牙科助理針扎？

2024年5月底時針扎，病患病歷上自述患有B肝或C肝，但不知道是什麼階段，2022年7月的健檢報告Anti-HBs為陽性，HBs Ag為陰性，請問B肝感染機率高嗎？C肝是否需要自費篩檢？

若想要捐血是否要再次自費篩檢，確認無感染才能捐血，還是超過6個月沒有異狀就能捐血？

目前身體暫無異常

提前感謝醫師的回答

米，20~29歲女性，詢問日期：2024/07/18

廖忠信醫師回覆-內科

醫事人員經歷：衛生福利部嘉義醫院內科部主任（心臟血管內科專長）

1. 如果HBsAb陽性, 且指數夠高(>100IU), 應該就不用擔心B型肝炎的感染了
2. 因為你是醫療相關人員的針扎, 只要到醫療院所均可做針扎諮詢與檢驗追蹤, 以健保給付即可
3. 捐血單位一再呼籲不要把捐血當作篩檢工具, 建議妳做完針扎篩檢後再捐血

回覆日期：2024/07/18
資料來源：台灣e院 - 牙科助理針扎

彙整補充說明

根據您提供的資訊，首先我們可以針對B型肝炎（B肝）和C型肝炎（C肝）的感染風險及篩檢建議進行分析。

B型肝炎的風險評估
根據您提到的健檢報告，您的Anti-HBs（乙型肝炎表面抗體）為陽性，且HBs Ag（乙型肝炎表面抗原）為陰性。
這表示您曾經接觸過B型肝炎病毒，並且您的免疫系統已經產生了抗體，這通常是因為接種過B型肝炎疫苗或曾經感染過B型肝炎並已康復。
因此，您目前感染B型肝炎的風險相對較低。

C型肝炎的篩檢建議
至於C型肝炎，您提到的情況是接觸到C型肝炎患者的血液。
根據醫學知識，C型肝炎主要透過血液傳播，皮膚接觸血液的風險相對較低，但仍然存在一定的風險。
由於您在兩週前已經進行了Anti-HCV（C型肝炎抗體）檢測，結果為陰性，這意味著目前沒有檢測到抗體。
然而，C型肝炎的抗體可能在感染後的6到12週內才會出現，因此建議您在3到6個月後再次進行檢查，以確保沒有感染。

捐血的考量
關於捐血的問題，根據台灣的捐血規範，捐血者必須確保自己沒有傳染病，包括B型肝炎和C型肝炎。
雖然您目前身體沒有異常，但如果您在最近接觸過C型肝炎患者的血液，建議在捐血前進行篩檢，以確認自己沒有感染。
捐血中心通常會建議在接觸後的6個月內不要捐血，除非您已經進行了篩檢並確認結果為陰性。

總結建議
1. B型肝炎：根據您的檢查結果，您目前感染B型肝炎的風險很低，無需特別擔心。

2. C型肝炎：建議在3到6個月後進行Anti-HCV檢測，以確認是否感染。
如果您有任何症狀或擔憂，應及早就醫。

3. 捐血：在確認無感染之前，建議不要捐血。
若您在接觸後的6個月內未出現任何異常，仍然建議進行篩檢以確保安全。

最後，保持定期的健康檢查和良好的生活習慣，對於預防肝炎及其他疾病是非常重要的。
如有任何疑問或不適，請及時諮詢醫療專業人員。
希望這些資訊能幫助您更好地了解自己的健康狀況！

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -

參考資料：

衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #112128
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #98921
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #215268
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #216219
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #69676

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