手術後疤痕出現異常，該如何處理？-整型外科

手術後的疤痕？

醫生你好:
我2月初手上剛動完手術把毛囊瘤給切除,後來我一直貼美容膠布.
傷口都已經瘉和了.最近發現之前瘤位置的地方,有一個像是粉刺的東西,有白白的東西在外頭,我想要把他給拔來但拔不起來. 不知道是不是之前一直貼膠布的關係,還是疤痕感染了. 謝謝醫生的回答.

nini，20~29歲女性，詢問日期：2004/03/05

蔣百聰醫師回覆-整型外科

醫事人員經歷：高雄榮民總醫院整型外科主治醫師

手上剛動完手術把毛囊瘤給切除,傷口都已經癒合了.最近於之前腫瘤位置,有一個像是粉刺的東西,可能是皮脂腺囊腫.
這倒不是疤痕感染引起的!
可能是一直貼美容膠布.部份角質層堵住皮脂腺出口的毛細孔.皮脂腺分泌皮脂,又沒出口, 而存留聚積為白白的東西.
如果越來越大, 可至門診診療與治療.

回覆日期：2004/03/05
資料來源：台灣e院 - 手術後的疤痕

彙整補充說明

手術後出現異常疤痕的情況，特別是您提到的在毛囊瘤切除後的傷口，可能是由於多種原因造成的。
首先，您提到的「像是粉刺的東西」和「白白的東西」，這可能是皮脂腺囊腫或是角質栓塞的情況。
這種情況通常不是感染，而是因為傷口癒合過程中，皮脂腺的分泌物無法正常排出，導致其在皮膚下積聚形成的。

在手術後，使用美容膠布的確可以幫助傷口癒合，並且減少疤痕的形成，但如果長時間貼著，可能會導致皮膚的通氣不良，進而影響皮膚的正常代謝，造成角質堆積或皮脂腺堵塞。
這樣的情況下，建議您可以考慮以下幾個處理方式：
1. 保持清潔：首先，保持該區域的清潔非常重要。
使用溫和的清潔劑清洗該部位，避免使用刺激性強的產品。

2. 避免擠壓：雖然您可能會想要擠壓或拔掉那個白色的東西，但這樣做可能會導致感染或加重炎症，因此建議避免這樣的行為。

3. 觀察變化：如果該區域沒有紅腫、疼痛或其他感染的跡象，可以先觀察一段時間，看看是否會自行改善。

4. 就醫檢查：如果情況持續不改善，或是出現紅腫、疼痛等不適，建議儘快回診，讓醫生進行詳細檢查。
醫生可能會根據情況建議進一步的處理，例如清創或是開刀去除囊腫。

5. 使用藥物：在醫生的指導下，您也可以考慮使用一些外用藥物，如含有水楊酸或苯氧乙醇的產品，這些成分有助於去除角質和減少皮脂腺堵塞。

6. 定期回診：手術後的傷口需要定期回診，讓醫生評估癒合情況，並根據需要調整護理方案。

最後，手術後的疤痕和皮膚狀況因人而異，影響因素包括個人的皮膚類型、年齡、營養狀況及術後護理等。
若您對疤痕的外觀感到困擾，醫生也可能會建議一些疤痕修復的療程，例如激光治療、微針療法等，這些方法可以幫助改善疤痕的外觀。

希望這些建議能對您有所幫助，若有任何疑問，請隨時諮詢專業醫療人員。