小兒持續腹痛脹氣一星期:如何解決?-肝膽腸胃科

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小兒腹痛脹氣己連續一星期之久?


你好:小兒今年7歲, 晚上腹痛帶去急診, 照x光發現肚子堆積大便, 於是通腸,但隔天又是同樣狀況,且都是發生在半夜, 我們已經跑急診很多次了, 醫生開的藥都是一樣(軟便劑及脹氣用藥), 門診開的藥也是一様, 我們已經改善飲食了, 但至今8天了, 仍舊一樣到了半夜還是痛醒,現在每天都需要靠浣腸來改善夜間脹氣的問題,照了3次x光及超音波及驗血驗尿均没問題, 現在己没有便秘問題, 只是脹氣很嚴重, 夜間無法排出,白天就很正常,肚子痛大部份是在左下腹, 請問我該怎麼辦, 這種情況要多久才能消除?/ 謝謝



游小姐,30~39歲女性,詢問日期:2004/03/05

楊培鎮 醫師回覆-肝膽腸胃科


您好:左下腹痛應該還是跟大腸較有關係(乙狀結腸處);因X光及超音波皆沒問題,所以應無腸套疊或腸扭曲現象,驗尿沒問題,所以應無泌尿道結石問題。
至於半夜會痛醒,可能是大腸已下到乙狀結腸處,引起大腸蠕動所造成。
除了消脹氣藥外,飲食上可加強纖維質食物及水果的攝取,少吃油炸、甜食或刺激性食物,應會有改善。
行政院衛生署桃園醫院腸胃內科主任楊培鎮醫師敬覆



回覆日期:2004/03/05

彙整補充說明


您好,針對您小兒持續腹痛和脹氣的情況,首先要恭喜您已經進行了多次檢查,包括X光、超音波及血尿檢查,這些檢查有助於排除一些嚴重的器質性疾病。
根據您所描述的情況,孩子在夜間出現腹痛和脹氣,並且已經改善了飲食,這些都是值得注意的情況。

首先,腹痛和脹氣的原因可能與腸道的功能有關,尤其是在小兒的情況下,腸道的發育和功能可能會受到多種因素的影響,包括飲食、生活習慣、心理因素等。
由於您提到孩子的腹痛主要在左下腹,這可能與腸道的運動有關,尤其是結腸的運動。
小兒的腸道相對於成人來說,對於飲食的變化和腸道內氣體的產生更為敏感。

在這種情況下,建議您可以考慮以下幾個方面來改善孩子的狀況:
1. 飲食調整:雖然您已經改善了飲食,但建議可以進一步觀察孩子對某些食物的反應。
避免高纖維食物(如豆類、某些蔬菜等)和容易產氣的食物(如碳酸飲料、油炸食物等),並增加易消化的食物,如米飯、白吐司、香蕉等。

2. 進食習慣:鼓勵孩子細嚼慢嚥,避免狼吞虎嚥,這樣可以減少吞入過多空氣的情況,從而減少脹氣的發生。

3. 規律運動:適當的運動可以促進腸道蠕動,幫助排氣。
可以鼓勵孩子進行一些輕鬆的運動,如散步、游泳等。

4. 心理因素:有時候,孩子的腹痛可能與心理因素有關,例如焦慮或壓力。
可以觀察孩子的情緒狀態,並提供適當的支持和安慰。

5. 醫療諮詢:如果上述方法仍無法改善孩子的情況,建議再次就醫,並考慮進一步的檢查,例如腸道功能測試或是腸道內部的檢查(如大腸鏡),以排除其他可能的問題。

6. 益生菌:考慮補充益生菌,這可以幫助調整腸道菌群,改善腸道健康。

最後,持續的腹痛和脹氣可能需要一些時間來改善,特別是在小兒的情況下,因為他們的腸道發育和功能尚在成熟中。
建議您保持耐心,並定期與醫生溝通,隨時更新孩子的狀況。
希望您的孩子能早日康復!

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