心跳加速：是否需就醫？-心臟血管專科

心跳快速？

醫生您好，我的心跳以前都約在90幾下，家族有很多心臟病史，大概從今年5月開始，我的apple watch時常會跳出我的心跳超過120下（我工作是坐辦公室的），但我沒有很不舒服的感覺，只是坐著可以感覺到心臟的跳動，後來一直到有一天我早上去打羽球，運動時心跳大概160，下午小睡過，晚上起來心跳還在140，才去附近的診所看，那邊有做心電圖跟心臟超音波，醫生說看起來就是單純心跳快而已，我自己平常看apple watch也是都沒有漏拍，後來醫生開了康肯1.25讓我每天早上吃一顆，每次醫生開一週的藥，有吃我可以降到100左右，吃完一週想說觀察看看，結果沒吃在115~125，已經試了三次了，想問醫生我的情況有需要去醫院看心臟專科嗎？

匿名，20~29歲女性，詢問日期：2024/07/23

吳學明醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院心臟內科主任、臨床技能中心主任

生活中很多因素會造成此情況，例如：情緒、壓力、作息不正常或是攝取太多咖啡因的飲料。建議調整生活作息，並規律運動。但如果症狀持續，仍建議至醫院做心電圖檢查。

回覆日期：2024/07/23
資料來源：台灣e院 - 心跳快速

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您最近的心跳加速情況確實值得關注。
心跳加速（心率超過100下/分鐘）可能是由多種因素引起的，包括情緒壓力、運動、咖啡因攝取、甲狀腺功能亢進、貧血、心臟疾病等。
由於您提到有家族心臟病史，這也增加了您需要進一步檢查的必要性。

首先，您提到的心跳在運動時可達160下，這在運動過程中是正常的，但如果在靜息狀態下仍然保持在140下，則可能需要進一步評估。
您已經進行了心電圖和心臟超音波檢查，醫生告訴您心跳快並無大礙，這是一個好消息，但如果心跳持續偏高且伴隨不適，建議您再次就醫，尋求心臟專科醫生的意見。

您提到的康肯（Bisoprolol）是一種β-adrenergic blocker，通常用於控制心跳和降低血壓。
若您在服用此藥物後心跳能夠降至100左右，這顯示出您的心臟對藥物有反應，但在停藥後心跳又回升至115-125，這可能表示您的心臟仍然存在某種程度的過度興奮或自律神經失調。

在這種情況下，您可以考慮以下幾個方面：
1. 持續監測心率：使用您的Apple Watch或其他健康監測設備，持續記錄心率變化，特別是在靜息狀態和運動後的心率。

2. 生活方式調整：儘量減少咖啡因和酒精的攝取，保持規律的作息，並進行適度的運動。
壓力管理也非常重要，可以考慮冥想、瑜伽或深呼吸等放鬆技巧。

3. 定期就醫：如果心跳加速的情況持續，或伴隨其他症狀如胸痛、呼吸困難、暈眩等，建議您儘快就醫，並考慮進一步的檢查，例如24小時心電圖（Holter monitoring），以便更全面地了解您的心臟狀況。

4. 專科醫生諮詢：由於您有家族心臟病史，建議您定期檢查心臟健康，並與心臟專科醫生討論您的症狀和檢查結果，以便獲得專業的建議和治療方案。

總之，雖然目前的檢查結果顯示無大礙，但考慮到您的症狀和家族病史，持續的關注和適當的醫療介入是非常重要的。
希望您能夠早日找到合適的解決方案，保持身心健康！