術後第8天私密處整形手術傷口滲血-外科

術後第8天傷口滲血？

醫師你好，我上週一去做了私密處整形手術（不是為了美觀，而是已經影響到生活）第一週都按照醫囑，儘量躺在床上避免走動，大概星期六開始試著坐下和走路，坐下時會隱隱有些拉扯感，除了手術當天，並沒有什麼出血，（1）不過這週一開始，偶爾會有滲血的狀況，當天也有去整外回診，我的醫師是和我說，傷口癒合的還不錯，至於流血的部分是因為裡面有些老舊的瘀血會順著洞流出來，不是再流新的血，請問這樣的說法對嗎？（2）術後第二週才開始滲血是正常的嗎？

H，20~29歲女性，詢問日期：2024/07/31

張書豪醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部嘉義醫院外科主任（大腸直腸外科）

1. 舊的瘀血順著洞流出來的情況是有可能的，通常顏色會較深，呈深紅色或是黑色，活動或姿勢改變時量會較多。如果沒有其他症狀（如傷口紅腫熱痛，膿性分泌物，或是大量出血）可以再觀察。

2. 因會陰部血液循環較豐富，如手術範圍較大，可能術後第二週仍有滲血，特別是在開始增加活動量、坐下和走路之後。這些動作可能會導致一些微小的血管破裂或傷口附近的瘀血排出。建議持續觀察滲血的情況，如果滲血量較多或有其他不適症狀，應盡快回開刀醫師處檢視。

回覆日期：2024/07/31
資料來源：台灣e院 - 術後第8天傷口滲血

彙整補充說明

在術後第8天出現私密處整形手術的傷口滲血情況，首先要了解的是，手術後的恢復過程中，出現一些滲血是相對常見的現象，尤其是在活動量增加的情況下。
根據您提供的情況，您的醫師提到的關於老舊瘀血的說法是有道理的。
手術後，身體會有一些血液和組織液的積聚，這些液體在癒合過程中可能會逐漸排出，造成滲血的現象。

1. 關於老舊瘀血的說法：在手術後，尤其是私密處這類血液循環較豐富的部位，可能會有一些瘀血形成。
這些瘀血在癒合過程中會逐漸被身體吸收或排出，這是正常的生理反應。
當您開始坐下或走動時，這些老舊的瘀血可能會因為活動而被擠壓，導致它們流出，這通常表現為深紅色或暗紅色的液體。
如果滲血的量不多，且沒有伴隨其他不適症狀（如劇烈疼痛、紅腫、膿性分泌物等），則可以繼續觀察。

2. 術後第二週開始滲血是否正常：術後第二週開始出現滲血在某些情況下是正常的，特別是當您開始增加活動量時。
這段時間內，傷口的癒合仍在進行中，微小的血管可能會因為活動而受到影響，導致出血。
這種情況在私密處整形手術後尤其常見，因為該區域的血液循環較為豐富，且手術後的組織仍然較為脆弱。

在這種情況下，建議您持續觀察滲血的情況。
如果滲血量逐漸增加，或伴隨有其他不適症狀（如劇烈疼痛、發燒等），則應儘快回診檢查。
此外，保持傷口的清潔與乾燥也是非常重要的，避免感染的風險。

在術後的護理中，您可以考慮以下幾點來促進傷口癒合：
- 避免劇烈活動：在傷口癒合期間，儘量避免劇烈運動或重物搬運，以減少對傷口的壓力。

- 保持清潔：定期清洗傷口，使用醫生建議的清潔劑，並保持傷口乾燥。

- 注意飲食：均衡飲食，攝取足夠的維生素和礦物質，特別是維生素C和蛋白質，有助於傷口癒合。

- 定期回診：按照醫師的建議定期回診，及時了解傷口的癒合狀況。

總之，術後的滲血情況需要根據具體情況來評估，若有任何疑慮，建議隨時與您的主治醫師聯繫，獲取專業的建議和指導。
希望您早日康復！