下腹、下肢痛是否為骨盆炎?-婦產科

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下腹、下肢痛?


醫生您好:去年曾有一次下腹、鼠蹊部抽痛以及下肢無力的症狀,且有點想吐。
掛了診所家醫科之後醫生說懷疑是卵巢扭轉,轉到了婦產科做檢查最後說是骨盆炎。
但我從未有過性行為。
因為我的體重過輕月經長期不規則,月經來之後才知道那是經前疼痛。
後來在同診所只要腹部疼痛診斷裡面都會多一條女性骨盆炎,儘管在別的診所以及急診都確定是腸胃炎。
近期又發生了一次下腹抽痛下肢無力,且痛到想吐的狀況,吃了EVE止痛藥大約20分鐘後疼痛得到緩解但仍然有些無力。
想請問醫生這樣真的是骨盆炎嗎?
需要再去婦產科做檢查治療嗎?



黃小姐,20~29歲女性,詢問日期:2024/08/02

陳致宇 醫師回覆-婦產科


骨盆腔發炎是細菌造成女性子宮及雙側卵巢、輸卵管與周圍的腹膜發炎常見症狀有下腹或骨盆疼痛陰道分泌物會增多且帶有惡臭或經期會有異於平常的出血量發燒或發冷噁心嘔吐排尿困難一般醫師會使用超音波、腹腔鏡檢查等來作為診斷的輔助建議您應儘速至婦產科門診就醫診治謝謝

回覆日期:2024/08/02

彙整補充說明


下腹及下肢的疼痛確實可能與骨盆腔發炎有關。
骨盆腔發炎(Pelvic Inflammatory Disease, PID)是由細菌感染引起的,通常影響女性的子宮、卵巢、輸卵管及周圍的腹膜。
這種情況常見於性行為後,特別是如果有不安全的性行為或多次性伴侶的情況下。
骨盆腔發炎的症狀包括下腹疼痛、陰道分泌物增多(可能帶有異味)、經期異常、發燒、噁心及排尿困難等。

根據您的描述,您提到的下腹疼痛及下肢疼痛,可能是由於骨盆腔的炎症引起的。
尤其是如果伴隨有其他症狀,如陰道分泌物異常或經期不規則,則更應該考慮這種可能性。
雖然您提到沒有發燒或分泌物,但慢性骨盆腔炎有時候可能不會表現出明顯的症狀,這使得診斷變得更加困難。

在診斷方面,醫生通常會進行詳細的病史詢問及身體檢查,並可能會使用超音波或腹腔鏡等檢查來確認診斷。
超音波可以幫助檢查卵巢、子宮及周圍組織的狀況,腹腔鏡則可以直接觀察骨盆腔內部的情況,並在必要時進行取樣或治療。

如果您已經接受過婦產科的檢查並且超音波未見異常,這並不完全排除骨盆腔發炎的可能性,因為某些情況下,炎症可能不會在影像學檢查中顯示出來。
慢性骨盆腔炎的診斷有時需要依賴臨床症狀及醫生的專業判斷。

至於治療方面,骨盆腔發炎通常需要使用抗生素進行治療,特別是如果懷疑有細菌感染的情況。
常見的抗生素包括Metronidazole和Doxycycline等,這些藥物可以針對多種可能的病原體進行治療。
若症狀持續不改善,可能需要進一步的檢查或治療,例如腹腔鏡手術,以排除其他潛在的病因。

總之,建議您儘速回診婦產科,與醫生詳細討論您的症狀及檢查結果,並根據醫生的建議進行相應的檢查及治療。
及早診斷及治療可以有效減少併發症的風險,並改善您的健康狀況。
希望您能早日康復!

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