初次服用事前避孕藥出血-婦產科

事前避孕藥出血？

醫師您好
我是第一次服用事前避孕藥（黛麗安）
從月經第1天開始吃，初期都沒有任何不適，僅經血量比平常還要少，也沒有以往經痛的狀況。
經期天數結束後（約7天），持續有出血的狀況，前2天是點狀出血，後3天血量增加像一般月經的血量，有血塊，也出現頭暈跟腹部悶痛的感覺，現在是出血的第5天（已服藥11次），想詢問這樣的出血狀況是正常的嗎？

因為目前持續出血的狀況與不適感有考慮想要停藥，想詢問現在是否能直接停藥呢？由於過往經期都很準，停藥後是否會影響之後的經期呢？
謝謝！

匿名，30~39歲女性，詢問日期：2024/08/03

曹國桃醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部臺北醫院婦產科主任、高危險妊娠門診醫師

你好
不能停藥，如果還是有出血，請至婦產科治療。祝你健康

回覆日期：2024/08/03
資料來源：台灣e院 - 事前避孕藥出血

彙整補充說明

您好！針對您提到的情況，首先要了解的是，初次服用事前避孕藥（如黛麗安）時，身體可能會出現一些不適應的反應，這是因為您的身體正在調整對於荷爾蒙的反應。
以下是針對您問題的詳細解答：
1. 出血狀況的解釋：在開始服用避孕藥的初期，出現不規則出血是相對常見的現象，這可能是因為避孕藥中的荷爾蒙成分影響了子宮內膜的穩定性。
您提到的點狀出血和隨後的出血量增加，可能是因為身體尚未完全適應這種荷爾蒙的變化。
通常，這種情況會在服用幾個月後逐漸改善。

2. 出血與不適感的關聯：您提到的頭暈和腹部悶痛，可能是由於荷爾蒙變化引起的副作用。
雖然這些症狀在初期是常見的，但如果症狀持續加重或影響到日常生活，建議您儘早就醫檢查，以排除其他潛在的健康問題。

3. 是否需要停藥：如果您感到不適且出血情況持續，您可以考慮暫時停藥，但建議在停藥前先諮詢醫師。
停藥後，您的月經周期可能會受到影響，尤其是在剛開始服用避孕藥的幾個月內，身體需要時間來恢復正常的生理週期。

4. 未來的經期影響：停藥後，您的月經可能會在幾週內恢復正常，但也有可能需要幾個月的時間才能回到您之前的規律。
每個人的反應不同，因此無法確定具體的恢復時間。
如果您在停藥後的經期仍然不規則，建議再次諮詢婦產科醫師。

總結來說，初次服用避孕藥後出現不規則出血是常見的，但如果伴隨著不適感，您應該重視並考慮就醫。
停藥的決定最好在醫師的建議下進行，以確保您的健康和安全。
希望這些資訊能幫助您更好地理解目前的情況，並做出適合的決定。
祝您健康！