膽固醇過低的風險與影響-心臟血管專科

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膽固醇問題?


醫生您好:我三個月前因為低密度膽固醇太高,被心贓科醫生要求吃藥,不過之前大概2010年左右開始到現在,我的低密度膽固醇都在130-160之間,也沒甚麼不舒服的跡象(我身高162 體重 60)原本也是想靠運動飲食降下來,但醫生堅持我吃,開了立普妥給我,一天吃20mg,但因為我心臟偶爾會漏拍,之前他就有開伊舒婷給我吃,一天吃兩顆後來看文章說伊舒婷跟立普妥一起吃容易中風(如連結),我就不敢吃立普妥了....https://www.mohw.gov.tw/cp-16-28798-1.html後來有位李醫生改開維妥立20mg給我,吃了一個月又改開酯瑞妥10mg給我,我後來不疑有它就吃了2個月左右,直到7月底驗血酯,指數變成這樣(如下面連結),有點嚇到但醫生只說一句 : 很好 繼續吃....相關資料連結如下https://lurl.cc/xUPTh這邊想請問一下醫生:1.為什麼它丁類的藥物標榜可以降LDL 10-60%,醫生也說我乖乖吃藥可以降低35%,但我卻一口氣從170降到55 這跟我體質有關嗎? 還是酯瑞妥比較恐怖?會讓人降很多?(除了酯瑞妥 我沒有吃其他降血酯藥物或保健食品)降這麼低會不會對身體有影響? 比如老人癡呆或是影響靈活度?最近爬文還看到,膽固醇太低可能容易致癌?是真的嗎?2.請問醫生,我可以自行停藥嗎?畢竟降這麼多了,還是至少減藥?我想不吃藥,然後吃保健食品就好....謝謝醫生您的回覆,非常感謝您抽空回覆



緊張的人,40~49歲男性,詢問日期:2024/08/16

蔡貴嶔 醫師回覆-心臟血管專科


建議您:1.再與您的主治醫師討論上述之情形。
2.或至其他醫療院所就醫諮詢。
謝謝~ 祝健康!!



回覆日期:2024/08/16

彙整補充說明


膽固醇過低的風險與影響是個值得關注的健康議題。
雖然大多數人對於膽固醇的認知主要集中在過高的風險上,但膽固醇過低同樣可能對健康造成影響。
膽固醇在人體中扮演著多重重要角色,包括細胞膜的結構組成、合成激素(如性激素和腎上腺素)、以及維生素D的合成等。
因此,膽固醇過低可能會導致一系列的健康問題。

首先,膽固醇過低可能與某些健康狀況有關。
例如,低密度膽固醇(LDL)過低可能會影響到心血管健康,因為LDL膽固醇被認為是運送膽固醇至細胞的重要載體,若其過低,可能會影響細胞的正常功能。
此外,膽固醇過低也可能與營養不良有關,特別是在長期偏食或不當節食的情況下,這可能導致身體無法獲得足夠的能量和營養素。

其次,膽固醇過低可能會影響心理健康。
有研究指出,低膽固醇水平與抑鬱症、焦慮症等心理健康問題有一定的相關性。
這可能是因為膽固醇在神經系統中也扮演著重要角色,影響神經傳導物質的合成,進而影響情緒和行為。

在應對膽固醇過低的情況時,首先建議進行全面的健康檢查,排除可能的內分泌問題(如甲狀腺功能亢進)、肝臟疾病或其他潛在的健康問題。
若檢查結果正常,則可以考慮調整飲食習慣,增加富含健康脂肪的食物,如堅果、魚類、橄欖油等,這些食物有助於提升膽固醇水平。

此外,保持均衡的飲食和適度的運動也是非常重要的。
運動不僅有助於改善整體健康,還能促進膽固醇的正常代謝。
若有偏食或飲食不均衡的情況,建議尋求營養師的協助,制定適合的飲食計畫。

最後,定期追蹤膽固醇水平也是必要的,特別是對於已經有膽固醇偏低情況的人。
透過定期的健康檢查,可以及早發現問題並進行調整,從而維持健康的膽固醇水平。

總之,膽固醇過低雖然不如過高那樣受到廣泛關注,但其潛在的健康風險不容忽視。
透過適當的飲食調整、健康檢查及專業諮詢,可以有效管理膽固醇水平,維護整體健康。
若有任何疑慮,建議與主治醫師或專業醫療人員進行深入討論,以獲得個人化的建議和指導。

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