肝膽腸胃科檢查發現大腸息肉：該如何判斷息肉型別？-肝膽腸胃科

家人後續？

你好醫生，我是#211108但的提問者晴，今天繼續告知最新的消息
今天我爸去看了提供檢查的肝膽腸胃科診所了，醫生給他照了超音波，發現大腸有一顆息肉，說小小的，要他半年追蹤一次
至於拉肚子的問題有給他藥，好像在診所的時候就有發現在發燒了
在網路上查了一些資料，發現腸息肉也有分，但我詳細詢問後也只有得到是大腸息肉的結論，以至於我也不知道是哪種息肉
但看網路上幾乎都建議一年追蹤一次，而醫生卻要求半年，是否代表醫生判斷這一顆息肉很大可能……再長大或是病變啊？
而想再問問看，到底要怎麼判斷息肉是哪種息肉？
那個醫生好像沒建議要切掉還是甚麼的，切掉會不會好一點？

我印象中的息肉都是很可怕的，感覺很容易病變的感覺，很緊張也很擔心，現在覺得很煎熬，網路上說有九成的病變都是息肉造成的……

（以下擷取自網路）大腸息肉可分成非腫瘤性及腫瘤性兩種。非腫瘤性息肉一般不會演變成大腸癌，例如增生性息肉、發炎性息肉和錯構性息肉。會演變為癌症的息肉就稱為腫瘤性息肉，分別是腺瘤及鋸齒狀息肉，這兩種息肉長得越大，轉變成惡性的機率就越高
想問問醫生息肉……大多都是哪一種啊？我知道問這個可能沒甚麼參考價值，但也希望能先做好點準備，很擔心那顆是腺瘤或鋸齒狀息肉，很怕它長大，因為也不知道那顆息肉到底在裡面多久了，不知道是新生的還是已經生成很久了……

晴，50~59歲男性，詢問日期：2024/08/30

陳詩典醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部嘉義醫院消化內科主治醫師

超音波應是看到膽息肉(多是良性)而非大腸息肉(需大腸鏡)。

回覆日期：2024/08/30
資料來源：台灣e院 - 家人後續

彙整補充說明

您好，晴。
首先，對於您父親的情況，我能理解您心中的擔憂。
大腸息肉的檢查結果確實會讓人感到緊張，尤其是當我們聽到「息肉」這個詞時，往往會聯想到癌症的風險。
讓我們來詳細探討一下大腸息肉的型別及其相關的問題。

大腸息肉主要分為兩大類：非腫瘤性息肉和腫瘤性息肉。
非腫瘤性息肉包括增生性息肉、發炎性息肉和錯構性息肉，這些通常不會演變成癌症。
而腫瘤性息肉則包括腺瘤和鋸齒狀息肉，這些息肉有可能隨著時間的推移而轉變為癌症，尤其是腺瘤，當其大小增加時，惡性轉變的風險也會增加。

關於您提到的醫生要求半年追蹤的原因，這可能是因為醫生對於息肉的大小、形狀或其他特徵有特別的考量。
一般來說，如果息肉較小且沒有其他風險因素，醫生可能會建議一年追蹤一次，但如果醫生認為息肉有潛在的風險，則會建議更頻繁的追蹤。

要判斷息肉的型別，最準確的方法是進行大腸鏡檢查。
透過大腸鏡，醫生可以直接觀察息肉的外觀，並在必要時進行切除及病理檢查，這樣可以確定息肉的類型及其潛在的風險。
若息肉被確診為腺瘤或鋸齒狀息肉，醫生通常會建議切除，因為這樣可以降低未來發展成癌症的風險。

至於您提到的「息肉是否可怕」，這取決於息肉的類型和大小。
雖然腺瘤和鋸齒狀息肉有可能轉變為癌症，但並不是所有的息肉都會這樣。
許多息肉是良性的，並不會對健康造成威脅。
定期的檢查和追蹤是非常重要的，這樣可以及早發現任何變化。

最後，對於您父親的拉肚子問題，這可能與息肉無關，因為息肉本身通常不會引起腹瀉，但如果有其他腸道問題，則可能會影響排便習慣。
建議持續與醫生保持聯繫，並根據醫生的建議進行必要的檢查和追蹤。

希望這些資訊能幫助您更了解大腸息肉的情況，並減輕您的擔憂。
如果有進一步的問題，隨時可以詢問醫生或尋求專業的意見。
祝您父親健康！