前陣子5月曾經廁所摔倒，摔到右腦後杓，如今現在不確定是不是這樣的狀況？的耳膜搏動與摔倒是否有關？需要先去耳鼻喉科檢查嗎？-神經內科

您好，江醫生，前陣子5月曾經廁所摔倒，摔到右腦後杓，如今現在不確定是不是這樣的狀況？？

您好，江醫生；

我是在今年5月洗澡時不慎踩滑，然後後腦著地撞到右後腦杓，當下是會痛，
但當時並無外傷，並且當時也有來此尋問，而醫生是建議可以先觀察，
但都沒有甚麼狀況，但最近9月28日因為感覺耳屎特別多，所以用衛生紙捲了起來進去挖，挖出來衛生紙確實很多耳屎
但不曉得是不是沒挖好把一些耳屎推進耳膜，忽然耳膜又弄種想能聽到心跳的咚咚咚~在耳膜搏動著那種感覺，
但是過了10分鐘就從原本很明顯變成漸漸不明顯然後消失，網路上查都是顯示搏動式耳膜，並且會影響聽力就會很嚴重，
但我醒著情況下，只感覺右耳還是像以前那種耳屎有點多的感覺，聽聲音的話頂多是比左耳明顯有點小悶感感覺還是那種耳屎多一點的塞住，

然後這幾天只要睡得有點久，醒來都會感覺耳朵像坐車開高山或者坐飛那種有點閉塞感，但打個哈欠就會正常，
也不曉得會不會是這幾天沒睡好的關係而影響，然後在10月2日也就是今天晚上9點多左右，又覺得耳屎很不舒服，
但這次並沒有深挖，只是讓衛生紙在外面一點耳道挖，竟然那個耳膜搏動又來了！　於是我一樣等了一下也是差不多10分鐘就正常，
我就想看看到底為何，於是我對右耳附近各種輕輕的敲拍看會不會觸發，但都不會觸發，但只要一樣稍為深入一點耳道內就又觸發了？？

可是在打文中的當下我又試了一下，好像它又沒觸發？？？完全搞不懂是怎麼回事？？請問這是否跟5月得摔倒撞到右後腦杓有關，
還有我是否要先從耳鼻喉科先做撿查在去神經內科撿查？

陳先生，30~39歲男性，詢問日期：2024/10/02

江俊宜醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院神經內科主治醫師（中風/癲癇特診）

陳先生您好：
您提到“沒挖好把一些耳屎推進耳膜，忽然耳膜又弄種想能聽到心跳的咚咚咚~在耳膜搏動著那種感覺....只是讓衛生紙在外面一點耳道挖，竟然那個耳膜搏動又來了！　於是我一樣等了一下也是差不多10分鐘就正常”
您提到的症狀可能要先考慮外耳道或是耳咽管的問題。主要是骨傳導的聽力感受性增加。

這和5月得摔倒撞到右後腦杓的相關性不高。

建議您可以先找耳鼻喉科醫師討論檢查及治療

感謝您的提問，有相關問題，歡迎再討論！
祝您身體健康平安喜樂
花醫/桃醫江俊宜醫師關心

回覆日期：2024/10/02
資料來源：台灣e院 - 您好，江醫生，前陣子5月曾經廁所摔倒，摔到右腦後杓，如今現在不確定是不是這樣的狀況？

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您在5月摔倒後的症狀以及最近耳朵的不適，確實需要進一步的檢查和評估。
首先，您提到的耳膜搏動感覺，可能與耳道內的耳屎積聚有關。
耳屎過多可能會影響耳道的正常功能，導致耳膜的振動異常，進而產生搏動感或耳鳴的現象。

耳膜搏動的感覺有時候會與耳道內的壓力變化有關，這可能是由於耳咽管（連接耳朵與喉嚨的管道）功能不良所引起的。
當耳咽管無法正常開啟時，耳道內的壓力可能無法平衡，導致耳朵感覺到壓迫或搏動感。
您提到的“打哈欠後感覺正常”，這正是耳咽管開啟後壓力平衡的結果。

至於您提到的摔倒是否與耳朵的症狀有關，根據目前的醫學知識，摔倒造成的頭部外傷可能會引起耳鳴或聽力變化，但如果您在摔倒後的初期並未出現明顯的耳朵症狀，則目前的耳膜搏動感覺可能與摔倒的直接關聯性不高。
耳鳴和耳膜搏動的原因多樣，可能與耳道的狀況、耳內的血液循環、甚至是心理因素（如焦慮、壓力）都有關聯。

建議您首先前往耳鼻喉科進行檢查。
耳鼻喉科醫師可以透過耳鏡檢查耳道和耳膜的狀況，並清理耳屎，這樣可以幫助您緩解耳膜搏動的感覺。
如果耳鼻喉科的檢查結果正常，但症狀仍然存在，則可以考慮轉診至神經內科進行進一步的評估，特別是如果您有其他神經系統的症狀（如頭痛、暈眩等）。

另外，您提到的睡眠不足也可能影響耳朵的感覺，因為疲勞和壓力會加重耳鳴的症狀。
因此，保持良好的作息和心理健康也非常重要。

總結來說，建議您儘快就醫，首先從耳鼻喉科開始，進行耳道檢查和清理耳屎，然後根據檢查結果再決定是否需要進一步的神經內科評估。
希望您早日康復，祝您身體健康！