心肌灌注檢查報告？
吳主任您好:下述是9/24作的心肌灌住造影的文字報告，還請主任幫忙解讀。
謝謝您Complaints : 檢查項目 :Exercise TL-201 myocardial perfusion SPECT Conclusion Tl-201 myocardial perfusion SPECT imaging is performed at 5’ after I.V. injection of 1.5 mCi Tl- 201 with dipyridamole intervention (0.56 mg/Kg/4 min) and at 4 hours after redistribution. Findings: No typical chest pain is noted during stress intervention. Stress and rest SPECT: LAD territory: large moderate partial reversible perfusion defect in anteroseptal wall and apicoseptal wall RCA territory: large severe partial reversible perfusion defect in inferior wall and inferolateral wall Extent of stress and rest perfusion defect: 12 % and 11 %. TID(Transient ischemic dilatation) ratio: 1.05, normal＜ 1.22. LHR: 0.28, normal ＜ 0.44.Conclusions: The stress and rest perfusion imaging study is abnormal. A large area of moderate myocardial ischemia in the LAD territory (anterior wall, septal wall and apicoseptal wall) is suspected. A large area of severe myocardial ischemia in the RCA territory (inferior wall, inferolateral wall) cannot be ruled out. DDx: artefact resulted from diaphragm attenuation effect.
郭德明，50~59歲男性，詢問日期：2024/10/03
彙整補充說明
根據您的心肌灌注造影報告，顯示在左前降支（LAD）及右冠狀動脈（RCA）區域有異常的表現，這通常代表心肌可能存在缺氧或血流不足的情況。
報告中提到的心肌缺氧現象，可能是由於冠狀動脈狹窄或其他心血管疾病所引起的。
心肌灌注檢查是一種重要的診斷工具，能夠評估心臟的血流情況，特別是在運動或藥物誘導的壓力測試下。
根據您的報告，心肌的灌注情況顯示出在某些區域（如心尖部及前壁）有輕度至中度的缺氧，這可能與冠狀動脈的狹窄有關。
這種情況下，心臟在需求增加時（例如運動時）無法獲得足夠的血流，可能會導致心絞痛或其他心臟相關症狀。
報告中提到的「可逆性缺損」意味著在壓力測試後，心肌在休息狀態下能夠恢復正常的血流，這通常是較好的預後指標，顯示心肌的損傷可能是暫時的。
然而，這並不代表沒有潛在的問題，特別是如果有其他風險因素（如高血壓、高膽固醇、糖尿病或家族史等）存在時。
對於後續的處理建議，您應該與您的主治醫師進一步討論，可能需要進一步的檢查，例如心導管檢查，以更清楚地了解冠狀動脈的狀況。
心導管檢查可以直接觀察冠狀動脈的狹窄程度，並根據結果決定是否需要介入治療（如支架植入或搭橋手術）。
此外，根據您的症狀及檢查結果，醫師可能會建議您進行生活方式的調整，例如改善飲食、增加運動（在醫師的指導下）、控制體重及戒菸等，這些都是降低心血管疾病風險的重要措施。
總之，您的檢查結果顯示出心肌缺氧的現象，這需要引起重視。
建議您儘快與門診醫師討論，了解具體的後續檢查及治療計畫，以確保您的心臟健康。
保持定期的醫療追蹤，並遵循醫師的建議，對於預防心血管疾病的進一步發展是非常重要的。
希望您能早日獲得適當的治療，保持健康。
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