近端橈骨骨折斷裂鋼釘外露如何處理?-骨科

分享到:

近端橈骨車禍斷裂骨折?


本身職業是整復推拿師,6月中車禍導致近端橈骨骨折斷裂,我是以鋼釘固定,手術開刀後回家休養沒照顧好,在7月底之所以鋼釘位移而再次開刀,現在10月初了鋼釘已經外露,就怕發炎細菌感染,實在不敢再回去開刀,怕醫生唸我還有其他種種因素致使我拖到現在,這樣的情況能否在我其他醫院開刀呢?
會有困難性嗎?
如果骨頭還沒生出來鋼釘拔出來的時候手是不是也無法支撐呢?
那還有什麼方法呢?



廖小姐,30~39歲女性,詢問日期:2024/10/07

湛纖 醫師回覆-骨科


廖小姐您好 建議您回原本的醫院,那裡有您完整的影像x光及手術記錄 勇敢面對才有進一步的治療 祝您平安 謝謝



回覆日期:2024/10/07

彙整補充說明


近端橈骨骨折後,若鋼釘外露的情況出現,首先需要保持冷靜,並且儘快尋求專業醫療意見。
根據您所描述的情況,鋼釘外露可能會引發一些潛在的問題,包括感染、組織刺激或是鋼釘的移位等,因此及時處理是非常重要的。

在處理鋼釘外露的情況時,首先建議您回到原本進行手術的醫院,因為那裡有您完整的病歷、影像學檢查(如X光)及手術記錄,醫生能夠根據這些資料做出更精確的判斷。
醫生會檢查外露的鋼釘是否有斷裂、移位或是感染的跡象,並根據檢查結果決定後續的處理方式。

如果鋼釘外露的部分沒有感染的跡象(如紅腫、流膿、劇痛等),醫生可能會建議觀察,但仍需定期回診以確保情況不惡化。
如果有感染的跡象,則可能需要進一步的手術來清創及取出外露的鋼釘,這樣可以避免感染擴散至周圍組織。

在某些情況下,鋼釘外露可能會導致周圍組織的刺激或疼痛,這時候醫生可能會考慮將鋼釘取出。
取出鋼釘的手術通常是相對簡單的程序,但仍需根據患者的具體情況來決定是否進行。

另外,對於骨折的復原,鋼釘的固定方式會影響到骨頭的癒合情況。
若鋼釘的固定不穩定,可能會影響到骨頭的癒合,甚至導致骨折不癒合或是畸形癒合。
因此,及時處理鋼釘外露的問題是非常重要的,這樣可以確保骨折的癒合過程不會受到影響。

總之,對於近端橈骨骨折後鋼釘外露的情況,建議您儘快回診,讓專業醫師進行評估和處理。
保持良好的溝通,並遵循醫生的建議,這樣能夠有效降低後續可能出現的問題,確保您的康復過程順利。
希望您早日康復,祝您健康平安!

類似症狀問題與醫師回覆

蹠骨外骨釘滑出部分:是否需要立即就醫??

醫生您好 我於2/7日發生車禍 左腳第一至第四蹠骨骨折 2/18手術第一及第三蹠骨分別打入外骨釘 但有部分裸露再外 但3/2日睡醒後發現第三蹠骨外骨釘(方向為腳趾向腳跟垂直且再腳底)比開完刀後的骨釘裸露出更長一些 但並未流膿 請問需要再觀察...


施國正 醫師回覆-骨科
可能要再行就醫請主治醫師判斷

蹠骨外骨釘滑出部分:是否需要立即就醫?-點我查看詳細內容


右距骨骨折手術後鋼釘問題:外露釘頭是否斷裂??

陳醫師你好請問我上個月右距骨骨折併半脫位(有手術打兩支鋼釘.外露大約有5mm)醫生建議術後8週.x光檢查後若鋼釘問題沒有問題可以門診取出釘子但我在今日換藥發現有一支外露的鋼釘頭我看不到.可能斷了.請問後續處理會很麻煩嗎?謝謝


陳永學 醫師回覆-骨科
您好鋼釘斷裂在太早負重的骨折病人, 是常發生的.處理這種斷裂鋼釘是相對麻煩些, 請向主治醫師討論, 謝謝

右距骨骨折手術後鋼釘問題:外露釘頭是否斷裂?-點我查看詳細內容


如何選擇骨內固定方式:鋼釘、鋼板或體外固定器??

陳主任好,我的橈骨因車禍閉鎖性骨折, 我有Osteoporosis. 目前醫師建議我打鋼板固定(因有點粉碎骨頭)。如果我平日家管,請問我如何在骨內鋼釘,鋼板以及體外固定器中選擇? 哪些狀況打鋼釘即可? 哪些狀況要打鋼板? 我也擔心打鋼板,取...


陳興源 醫師回覆-骨科
Dear網友:遠端橈骨骨折常見於停經後婦女因跌倒而造成之骨質疏鬆性骨折,其治療方式有閉鎖性復位併石膏固定治療、閉鎖性復位併經皮鋼釘固定加上石膏固定治療、閉鎖性復位併外固定治療、開放式復位併鋼釘或鋼板內固定治療等方式。一般言,選擇何種治療方式...

如何選擇骨內固定方式:鋼釘、鋼板或體外固定器?-點我查看詳細內容


骨科問題:鋼釘被肉包住該如何處理??

你好 我的右手近端橈骨頭 粉碎性骨折 所以釘了三隻鋼釘 可是因為近期發炎流血腫脹(有回去複診) 不知道為何有支釘子快被 長出來的肉包住了!請問釘子快被肉包住要提前回去讓醫生看嗎?會有什麼影響嗎?


游典錡 醫師回覆-骨科
玫玫您好:按照你文中的描述你當時橈骨頭骨折應該是打了三隻的鋼絲(K wire), 當時醫生將鋼絲露在體表外,方便之後可以直接在門診當時醫生將鋼絲露在體表外方便之後可以直接在門診拔除,現在可能漸漸有點跑到體內的情況,建議你還是回到你幫你開刀的...

骨科問題:鋼釘被肉包住該如何處理?-點我查看詳細內容


骨外固定器鋼釘傷口拉扯問題及後遺症探討?

醫師您好:我媽媽撓骨骨折醫師使用骨外固定器目前在家換紗布時發現雖然沒有紅腫(有流液會稍微黏住紗布)但是前臂部分的鋼釘傷口有拉扯現象造成鋼釘附近很明顯陷下形成一個洞請問要不要緊?需要立即回診嗎?是否盡量不要讓鋼釘拉扯比較好?(手心只能往下,不...


洪錫明 醫師回覆-骨科
撓骨骨折使用骨外固定器,為維持骨折之角度穩定,傷口皮膚有拉扯現象應屬正常,亦可能因腕部之活動而造成.儘量維持固定角度即可避免,若不放心,應可回診請教主治醫師.

骨外固定器鋼釘傷口拉扯問題及後遺症探討-點我查看詳細內容


相關常見問題