顏面神經麻痺的手術治療選擇及成功率-神經內科

顏面神金麻痺？

從顏面神經麻痺之後大約接近3個月了,做了電位學檢查恢復的情況並不好, 復健科的醫生建議我去動手術,可是之前另一位神經內科醫生說國內很少有人動這種手術.不過復健科醫生卻說他知道有所以他建議我到神經外科找醫生,可是我覺得奇怪為什麼不是找神經內科呢???另外想請問一下醫生知道這種手術的機率如何???效果是不是好???

小~~~，10~19歲女性，詢問日期：2004/03/12

賴綸祥醫師回覆-神經內科

個人認為所謂「顏面神經麻痺」去動手術很少聽過，書上也沒有這種建議，至於成功率如何，我認為應該問一下神經外科的意見，個人認為效果可能不很好（比保守療法相差不多）

回覆日期：2004/03/12

彙整補充說明

顏面神經麻痺（Bell's Palsy）是一種常見的神經系統疾病，主要影響面部肌肉的運動，通常是由於顏面神經受到損傷或炎症所引起。
對於顏面神經麻痺的治療，通常會先採取保守療法，如類固醇治療、物理治療及針灸等，這些方法在急性期可以幫助減輕症狀並促進恢復。

在您提到的情況中，已經經過三個月的時間，若電位學檢查顯示恢復情況不佳，復健科醫生建議手術的原因可能是考慮到持續的症狀及對生活品質的影響。
顏面神經麻痺的手術選擇主要包括神經修復手術和神經移植手術等，這些手術的目的是修復受損的神經或重新導引神經的生長。

至於為什麼建議您去神經外科而不是神經內科，這是因為神經外科醫生專注於手術治療，對於需要手術的病患來說，他們擁有更專業的技術和經驗。
神經內科醫生則主要負責診斷和非手術治療，對於手術的選擇和執行則是神經外科的專業範疇。

關於手術的成功率，這取決於多個因素，包括手術的類型、患者的年齡、病程的長短以及神經損傷的程度等。
一般來說，顏面神經的手術成功率在70%至90%之間，但這並不保證所有患者都能完全恢復。
手術後的效果也可能因人而異，有些患者可能會經歷顯著的改善，而另一些則可能只有部分恢復。

此外，手術本身也有風險，包括感染、出血、神經損傷等。
因此，在考慮手術之前，建議您與神經外科醫生進行詳細的討論，了解手術的風險、預期效果以及術後的康復過程。

最後，顏面神經麻痺的恢復過程可能需要時間，許多患者在經過幾個月的治療後會有顯著改善。
即使在手術後，持續的復健和物理治療也是非常重要的，這有助於促進神經的恢復和改善面部肌肉的功能。

總結來說，面對顏面神經麻痺的情況，手術是一個選擇，但需謹慎考慮，並與專業醫生進行充分的溝通，了解所有可能的選項和風險。
希望您能早日找到合適的治療方案，恢復健康。