輸尿管狹窄暨腎結石術後一年身體狀況：持續炎症狀態？-泌尿科

輸尿管狹窄暨腎臟結石，術後一年身體狀況？

醫生你好，
我於去年112年11月因為輸尿管狹窄導致腎結石，左腎及右腎均曾經短暫裝置雙J導管。
113年接受基本體檢，發現血小板指數過高429（從110年起均超過400）,白血球指數10.17，尿液細菌2+。

請問我現在也是處於腎臟受損持續發炎狀態嗎？（目前身體無異狀或是悶痛狀況）

疾病史
109年接受雙J導管手術，無結石
從接受手術後不斷，每年體檢即不斷有血小板指數過高及尿液細菌或潛血狀況。

身體狀況
輸尿管狹窄，每2至3年即接受雙J導管手術。

海，30~39歲男性，詢問日期：2024/10/15

杜時曦醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院泌尿外科主任

您好：雙J管不會造成血小板高的情形，會放置多半也是術後放置保持尿暢通，您的結石病史有可能形成尿液潛血及有發炎的檢查結果，留尿動作是否有標準也會可能影響尿中出現細菌，
個人建議腎功能要比較以前資料，每半年-1年定期仔細評估狹窄程度，如果是2側，且有變嚴重的情形，可能要醫學中心評估如何後續處理。平時生活要注意，不要有新結石再生成。祝健康

回覆日期：2024/10/15
資料來源：台灣e院 - 輸尿管狹窄暨腎臟結石，術後一年身體狀況

彙整補充說明

根據您的描述，您在112年11月因為輸尿管狹窄而接受了手術，並且在術後一年內的體檢中發現血小板指數過高、白血球指數偏高以及尿液中出現細菌。
這些指標可能暗示著您目前的身體狀況仍然存在某種程度的發炎反應。

首先，血小板指數過高（429）可能與慢性炎症、感染或其他潛在的健康問題有關。
正常的血小板計數範圍通常在150,000到450,000個每微升之間，您的數值雖然在正常範圍內，但持續高於400的情況值得關注。
這可能是身體對於某些疾病或狀況的反應，尤其是在有腎結石和輸尿管狹窄的病史下。

白血球指數（10.17）也顯示出輕微的白血球增多，這通常是身體對感染或發炎的反應。
正常的白血球計數範圍是4,000到10,000個每微升，您的數值雖然在邊緣，但仍需進一步評估其原因。

尿液中的細菌（2+）則可能表示有尿路感染的情況。
即使您目前沒有明顯的悶痛或不適，這樣的檢查結果仍然需要引起重視。
尿路感染可能會在沒有明顯症狀的情況下存在，尤其是在有既往病史的患者中。

針對您的問題，是否處於腎臟受損持續發炎狀態，這需要進一步的檢查來確認。
建議您定期進行腎功能的評估，包括血液檢查和尿液檢查，並且與您的醫生討論是否需要進一步的影像學檢查（如超音波或CT掃描）來評估腎臟和輸尿管的狀況。

此外，持續的炎症狀態可能會影響腎臟功能，長期下去可能導致腎功能的惡化。
因此，您應該與醫生討論可能的治療方案，包括抗生素的使用、生活方式的調整（如增加水分攝取、避免高鈉飲食等），以及是否需要進一步的手術介入。

最後，保持良好的生活習慣、定期運動、均衡飲食以及定期回診都是維持腎臟健康的重要措施。
若有任何新的症狀或不適，應立即就醫以獲得適當的評估與治療。
希望您能早日恢復健康！