青光眼檢查？
醫生您好想請問
1.高階廣角眼底攝影與眼底彩色攝影是一樣的嗎？這檢查可以檢查出青光眼嗎？還是一定要透過oct跟視野檢查
2.每次檢查眼壓範圍在21-23，角膜厚度575，有做過眼底彩色攝影醫生說正常，那這樣還需要做視野檢查或oct嗎？
3.青光眼檢查一般眼科醫生都能檢查出來嗎？還是必須專門醫師檢查，目前是在一般診所檢查與台大視網膜科醫生檢查眼底彩色攝影
謝謝
小琪，40~49歲女性，詢問日期：2024/10/31
高丕霖 醫師回覆-眼科
醫事人員經歷： 衛生福利部朴子醫院 眼科 主任
您好：
1. 高階廣角眼底攝影與眼底彩色攝影：兩者都是眼底攝影，但高階廣角眼底攝影的檢查範圍更大，可以一次拍攝更多視網膜範圍，特別是周邊部位，因此更適合篩查周邊視網膜病變。至於青光眼診斷，眼底攝影可以協助評估視神經的形態，但無法完全取代青光眼的診斷工具。因此，一般青光眼的確認仍需借助眼科光學斷層掃描（OCT）和視野檢查，這兩項檢查對視神經的結構和功能變化有更高的靈敏度。
2. 眼壓、角膜厚度和視野檢查的必要性：您的眼壓在21-23之間，屬於偏高範圍。角膜厚度在575微米屬於偏厚，這可能會導致眼壓讀數偏高一些。在青光眼評估中，眼壓值僅是參考之一，視神經的健康狀況更為關鍵，因此即便眼底攝影正常，建議仍可考慮進行視野檢查和OCT來評估視神經和視野功能，以排除早期青光眼的可能。
3. 青光眼檢查是否需要專門醫師：青光眼的檢查是所有眼科醫師都具備的技能，一般眼科診所醫師也能夠進行基本篩查。不過，由於青光眼具有進行性特質且診斷相對複雜，若在一般檢查中有青光眼的風險或疑慮，建議至青光眼專門科或大型醫院（如台大）進行詳細檢查，以便得到更準確的診斷與治療建議。
祝您健康！
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台灣ｅ院僅提供醫療問題諮詢，不做診斷、不開立處方、不介入病人與原看診醫師關係；
本站提供的醫療諮詢，並不能取代醫師親自問診及理學檢查，有疾病時仍須親自就醫。
高丕霖
回覆日期：2024/10/31
資料來源：台灣e院 - 青光眼檢查
彙整補充說明
您好！針對您的問題，我將逐一回答並提供相關的醫學知識。
1. 高階廣角眼底攝影與眼底彩色攝影的區別：
高階廣角眼底攝影和眼底彩色攝影都是用來檢查眼底的工具，但它們的功能和應用範圍有所不同。
高階廣角眼底攝影能夠拍攝更大範圍的視網膜影像，特別是周邊視網膜的部分，這對於檢查周邊視網膜病變非常有幫助。
而眼底彩色攝影則主要是提供眼底的彩色影像，幫助醫生觀察視神經頭、視網膜血管及其他結構的健康狀況。
在青光眼的檢查方面，這兩種攝影技術可以提供視神經的形態資訊，但無法單獨確診青光眼。
青光眼的診斷通常需要結合眼壓測量、光學斷層掃描（OCT）和視野檢查，因為這些檢查能更全面地評估視神經的結構和功能變化。
2. 眼壓與角膜厚度的檢查必要性：
您提到的眼壓範圍在21-23 mmHg，這屬於偏高的範圍，而角膜厚度575微米則屬於偏厚。
這樣的組合可能會影響眼壓的讀數，因為角膜厚度較厚的患者可能在相同的眼壓下，視神經受到的壓力影響較小。
即使眼底彩色攝影結果正常，仍建議進行視野檢查和OCT檢查，以便更全面地評估視神經的健康狀況，特別是排除早期青光眼的可能性。
3. 青光眼檢查的專業性：
青光眼的檢查是所有眼科醫生的基本技能，通常一般眼科醫生都能進行初步的篩查。
然而，由於青光眼的診斷和管理相對複雜，若有青光眼的風險或疑慮，建議您尋求專門的青光眼醫師進行詳細檢查。
您目前在一般診所和台大視網膜科進行檢查，這樣的安排是非常好的，因為大型醫療機構通常具備更先進的檢查設備和專業的醫療團隊。
總結來說，眼科檢查的多樣性使得醫生能夠更全面地評估眼睛健康。
對於青光眼的檢查，建議結合多種檢查方式，以獲得更準確的診斷。
若您有任何疑慮或不適，請務必與您的眼科醫生進一步討論，並根據醫生的建議進行相應的檢查。
祝您健康！
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