膽囊腹腔鏡術後肚臍出血水？是否為蜂窩性組織炎？-外科

膽囊腹腔鏡術後-肚臍問題？

醫師您好~我已經膽囊腹腔鏡術後8個月了，前一星期肚臍突然出血水，周圍還紅紅的，執刀醫師只說感染，只需吃抗生素，但一星期也過了，也沒改善，肚臍周邊紅紅，又有點黑，請問是甚麼原因?會不會蜂窩性組織炎

BoBo，40~49歲男性，詢問日期：2024/11/10

李清龍醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部花蓮醫院外科主任（一般外科兼胃腸外科）

您好：
依據您細心的詳述，有可能是傷口可吸收線的排斥反應而感染，但建議再回開刀醫師門診追蹤或至本院外科門診就醫診療。

衛生福利部花蓮醫院關心您的健康

回覆日期：2024/11/10
資料來源：台灣e院 - 膽囊腹腔鏡術後-肚臍問題

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您在膽囊腹腔鏡手術後8個月，最近肚臍出現出血水及紅腫的情況，這確實需要引起重視。
首先，肚臍周圍的紅腫和出血水可能是由於感染所引起的，這種情況在手術後並不罕見。
術後感染可能是由於手術過程中細菌進入傷口，或是術後護理不當所導致的。

您提到的「蜂窩性組織炎」是一種皮膚及皮下組織的急性感染，通常伴隨著紅腫、疼痛、發熱等症狀。
若您的肚臍周圍紅腫且有黑色變化，這可能表示感染的情況較為嚴重，甚至可能出現壞死組織。
這種情況下，僅僅依賴抗生素可能不足以解決問題，因為如果有膿腫或壞死組織，可能需要進一步的外科處理。

在您服用抗生素一週後仍未見改善，建議您儘快回診，讓執刀醫師或其他外科醫師進行詳細檢查。
醫生可能會進行傷口的清創，並檢查是否有膿腫形成或其他併發症。
此外，若有必要，醫生可能會進行影像學檢查（如超音波）來評估腹腔內的情況。

在此期間，您可以注意以下幾點以促進傷口的癒合：
1. 保持傷口清潔乾燥：避免用手觸摸傷口，並定期清洗傷口，使用無菌的敷料覆蓋。

2. 觀察症狀變化：如有發熱、劇烈疼痛、傷口流膿等情況，應立即就醫。

3. 避免劇烈活動：在傷口癒合期間，避免重物搬運及劇烈運動，以免加重傷口負擔。

最後，若您有任何疑慮或不適，請不要猶豫，及時就醫是最重要的。
希望您能早日康復！