45歲婦女子宮肌腺症、癌前病變,月經量多貧血,是否適合服用避孕藥?-婦產科

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年紀45歲還適合吃避孕藥控制血量嗎???


我今年45歲,有子宮肌腺症(5-7公分),子宮頸癌前病變第一期,體質關係從年輕開始就月經量很多,貧血嚴重,每2週靜脈注射一次鐵劑8/22月經來並且安裝蜜蕊娜,出血10天左右。
9/17月經來。
9/28蜜蕊娜脫落,出血又變多。
10/2血崩差點休克,緊急輸血。
11/2月經來,有吃止血藥,經量依舊比平常多,且目前11天還有一些些出血。
避孕器脫落導致大出血的經歷實在太可怕了,所以不敢再次嘗試安裝蜜蕊娜。
請問我這種狀況(45歲又癌前病變第一期)適合吃避孕藥控制血量嗎?
若適合,建議高劑量或低劑量呢??



安平,40~49歲女性,詢問日期:2024/11/13

曹國桃 醫師回覆-婦產科


您好可以試看看,從低劑量的開始,如果還是沒有改善,建議服用荷爾蒙藥物抑制月經,可以跟你的婦產科醫師商量。
祝你健康



回覆日期:2024/11/13

彙整補充說明


您好!針對您的問題,子宮肌腺症是一種常見的婦科疾病,通常會導致月經量過多、經痛及貧血等症狀。
您提到的癌前病變也需要特別注意,因為這可能會影響治療的選擇。
服用避孕藥在某些情況下可以幫助調整月經,減少月經量,並且可能對於控制子宮肌腺症的症狀有一定的效果。

首先,避孕藥的主要作用是通過調節荷爾蒙來控制月經週期。
它們可以減少子宮內膜的增生,從而減少月經量,並且有助於緩解經痛。
對於有子宮肌腺症的患者,避孕藥可以幫助減少月經的持續時間和流量,進而改善貧血的情況。
由於您已經有貧血的問題,這樣的治療可能會對您有所幫助。

不過,使用避孕藥也有其副作用,常見的包括噁心、頭痛、乳房脹痛、情緒波動等。
特別是對於45歲的女性,考慮到更年期的接近,使用避孕藥時需要謹慎,因為荷爾蒙的變化可能會影響身體的其他方面。
此外,長期使用避孕藥可能會增加某些健康風險,例如血栓的風險,特別是如果您有其他風險因素(如吸煙、肥胖等)。

關於癌前病變的問題,這是需要特別注意的。
某些荷爾蒙治療可能會對某些類型的癌前病變有影響,因此在開始任何治療之前,建議您與婦產科醫師詳細討論,確保選擇的治療方案不會對您的健康造成負面影響。

如果您選擇使用避孕藥,建議從低劑量開始,並定期回診以評估療效和副作用。
如果在使用一段時間後,症狀仍未改善,醫師可能會考慮其他治療選擇,例如荷爾蒙療法或其他藥物來控制月經和改善貧血。

最後,除了藥物治療,您也可以考慮其他輔助療法,如飲食調整、運動和中醫調理等,這些都可能對改善您的整體健康狀況有幫助。
無論如何,最重要的是與您的醫師保持良好的溝通,根據您的具體情況制定最適合的治療計劃。
祝您健康!

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