子宮肌腺症患者服用避孕藥後月經不停-婦產科

子宮肌腺症吃避孕藥卻月經來不停？

張醫師您好

我月經量多一小時要換一次衛生棉有貧血今年3月看婦產科被診斷為子宮肌腺症有12公分大驗 CA125 數值是 14 醫師讓我吃口服避孕藥中間完全不要停藥讓月經不要來我從3月中開始吃 4月初是本來月經要來的時間月經沒來但4月中開始就有月經來了量還很多接著月經就一直沒停到現在已經來月經快半年了 7月時月經量很大也有血塊不是吃避孕藥月經不會來嗎? 我為什麼來不停? 我已經吃避孕藥半年了現在應該要停藥還是要繼續吃呢?

小乖，30~39歲女性，詢問日期：2015/09/18

張崑敏醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部豐原醫院婦產科主任

提問者您好:服用一般的避孕藥仍然是會來月經，如果您經期間的症狀無明顯改善的話，建議與醫師討論後評估是否用其他方式治療，謝謝 !

祝平安健康

張醫師回

回覆日期：2015/09/18
資料來源：台灣e院 - 子宮肌腺症吃避孕藥卻月經來不停

彙整補充說明

子宮肌腺症是一種常見的婦科疾病，特別是在育齡女性中，會導致月經不規則、經量過多及經痛等症狀。
根據您的描述，您在服用避孕藥後仍然出現持續的月經，這的確是許多患者會面臨的困擾。

首先，避孕藥的主要作用是通過調節荷爾蒙來抑制排卵，並使子宮內膜變薄，從而減少月經量。
然而，對於某些子宮肌腺症患者來說，避孕藥的效果可能不如預期，特別是在病情較為嚴重的情況下。
您提到的12公分的子宮肌腺症，可能會導致子宮內膜的異常增生，這使得即使在服用避孕藥的情況下，仍然可能出現持續的出血。

在您的情況中，月經量大且持續不斷，這可能是由於以下幾個原因造成的：
1. 荷爾蒙不平衡：避孕藥的成分可能無法完全抑制子宮內膜的增生，特別是在子宮肌腺症的情況下，這可能導致持續的出血。

2. 避孕藥的使用方式：雖然醫生建議您持續服用避孕藥，但有些患者可能對某些類型的避孕藥反應不佳，導致出血不止。

3. 子宮肌腺症的進展：子宮肌腺症本身可能會隨著時間的推移而惡化，這可能使得即使在服用避孕藥的情況下，仍然出現大量出血。

4. 其他潛在問題：如子宮內膜異位症或其他婦科疾病，也可能導致類似的症狀。

針對您的問題，建議您儘快回診與醫師討論目前的情況。
醫師可能會考慮調整您的治療方案，例如更換避孕藥的類型，或是考慮其他治療選擇，如荷爾蒙療法、止血藥物，甚至是手術治療。

在此同時，您也可以考慮以下幾點來管理您的症狀：
- 定期監測：持續記錄月經的情況，包括出血量、出血天數及伴隨的症狀，這將有助於醫師做出更準確的診斷與治療建議。

- 營養補充：由於您提到有貧血的情況，建議增加鐵質的攝取，如紅肉、豆類、綠葉蔬菜等，並考慮補充維他命C以促進鐵的吸收。

- 心理支持：面對持續的健康問題，可能會造成心理上的壓力，尋求心理諮詢或加入支持團體可能會有所幫助。

總之，持續的月經出血是需要重視的問題，建議您儘快與醫師討論，尋求適合您的治療方案，以改善您的生活品質。
希望您能早日找到合適的解決方案，祝您健康平安。