子宮肌腺症患者服用避孕藥後月經不停-婦產科

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子宮肌腺症 吃避孕藥卻月經來不停?


張醫師您好我月經量多 一小時要換一次衛生棉 有貧血 今年3月看婦產科被診斷為子宮肌腺症 有12公分大 驗 CA125 數值是 14 醫師讓我吃口服避孕藥 中間完全不要停藥 讓月經不要來 我從3月中開始吃 4月初是本來月經要來的時間 月經沒來 但4月中開始就有月經來了 量還很多 接著月經就一直沒停 到現在已經來月經快半年了 7月時月經量很大 也有血塊 不是吃避孕藥月經不會來嗎? 我為什麼來不停? 我已經吃避孕藥半年了 現在應該要停藥還是要繼續吃呢?



小乖,30~39歲女性,詢問日期:2015/09/18

張崑敏 醫師回覆-婦產科


提問者您好:服用一般的避孕藥仍然是會來月經,如果您經期間的症狀無明顯改善的話,建議與醫師討論後評估是否用其他方式治療,謝謝 !祝 平安 健康張 醫師 回



回覆日期:2015/09/18

彙整補充說明


子宮肌腺症是一種常見的婦科疾病,通常會導致月經不規則、經量過多及經痛等症狀。
您提到的情況,服用避孕藥後仍然出現持續的月經,這確實是許多患者在使用避孕藥時可能會遇到的問題。
首先,我們來了解一下避孕藥的作用及其在子宮肌腺症治療中的角色。

避孕藥主要是通過調節荷爾蒙來控制月經週期,通常可以減少經量和經痛,並且在某些情況下可以暫時停止月經。
然而,對於某些患者,尤其是子宮肌腺症患者,避孕藥的效果可能並不如預期。
這可能是因為子宮肌腺症的病理特性使得荷爾蒙的調節效果受到影響,導致月經仍然持續或出現不規則的情況。

在您的情況中,您已經服用避孕藥近半年,但仍然出現大量出血和血塊,這可能是由於以下幾個原因:
1. 荷爾蒙反應不佳:每個人的身體對荷爾蒙的反應不同,有些患者可能對避孕藥的反應不佳,導致月經仍然不規則。

2. 子宮肌腺症的影響:子宮肌腺症本身可能導致子宮內膜的異常增生,這可能使得即使在服用避孕藥的情況下,仍然會出現持續的出血。

3. 藥物劑量或種類:不同類型的避孕藥對月經的影響也有所不同,可能需要調整藥物的劑量或更換其他類型的避孕藥。

4. 其他潛在問題:有時候,持續的出血可能與其他婦科疾病有關,如子宮內膜異位症或其他結構性病變。

基於以上情況,建議您儘快回診與您的婦產科醫師討論目前的症狀。
醫師可能會根據您的具體情況,考慮以下幾種方案:
- 調整避孕藥的劑量或種類:有時候更換成其他類型的避孕藥可能會有更好的效果。

- 使用其他治療方法:如激素療法、止血藥或其他針對子宮肌腺症的治療方式。

- 進一步檢查:如果出血情況持續,醫師可能會建議進一步的檢查,如超音波或內視鏡檢查,以排除其他潛在的問題。

在這段期間,您也可以考慮記錄您的月經情況,包括經期的長度、經量、伴隨的症狀等,這些資料將有助於醫師更好地了解您的情況並制定相應的治療計劃。

最後,持續的月經不正常和貧血問題需要引起重視,及時的醫療介入是非常重要的。
希望您能儘快找到合適的治療方案,改善目前的情況,祝您早日康復!

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曹國桃 醫師回覆-婦產科
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張崑敏 醫師回覆-婦產科
提問者您好:依您的描述,建議先不停藥,有許種方法可改善出血狀況,建議回診請醫師諮詢協助止血,謝謝 !祝 平安 健康 張 醫師 回

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請先過來檢查之後, 再討論比較清楚

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