點完散瞳劑後眼睛脹痛?
前陣子因為眼睛紅癢不適曾前往眼科診所就診,後診斷為過敏並開立結膜炎藥水,以及眼睛疲勞的藥水。
今日因飛蚊症前往另一家眼科診所進行眼底檢查,點散瞳劑前並未先以裂隙燈檢查、也未測量事前眼壓,是直接在驗光與視力檢測完再點散瞳劑並測量到眼壓達20(右)、22(左),並檢查眼底表示視神經、視網膜與黃斑部皆正常。
然相較前一週於上一家診所的測量數據相比有升高的趨勢(前一家,右眼19 左眼20),想請問:
1、散瞳會使眼壓升高嗎?
若回家休息後,持續感到眼睛腫脹感是否正常?
2、回程路上因搭乘公車,有暈車現象,下車後有稍微反胃嘔吐的情形,因如何與散瞳劑之可能副作用噁心嘔吐做區分?
3、散瞳後應觀察多久,若視力持續模糊與眼睛脹痛感,是否建議隔日再回診或是另找眼科複檢?
以上,謝謝醫師
匿名,20~29歲女性,詢問日期:2024/11/20
高丕霖 醫師回覆-眼科
您好:1. 散瞳是否會使眼壓升高及腫脹感是否正常散瞳劑有可能引起短暫的眼壓升高,特別是在前房角較窄或閉角型青光眼患者中。
眼壓從上一週的測量數據稍有升高,但仍在一般範圍內(20-22 mmHg),未超出需要立即處理的程度。
如果眼睛脹痛感輕微且在休息後緩解,多屬於藥物的暫時性影響;但若脹痛感明顯或持續,可能需要進一步評估眼壓或排除其他潛在問題,例如急性青光眼發作。
2. 噁心嘔吐與散瞳劑副作用的區分散瞳劑的副作用包括輕微的頭痛、暈眩或噁心,通常與藥物進入全身循環或眼壓升高相關。
但您提到是在搭乘公車後有暈車並反胃嘔吐,這些症狀更可能與暈車有關。
如果嘔吐持續且伴有劇烈眼痛或視力急劇惡化,則需要警覺是否與眼壓升高相關,建議盡快就醫。
3. 散瞳後的觀察時間與後續建議散瞳後瞳孔恢復時間通常為4-8小時,但有些藥物可能持續到24小時。
在此期間視力模糊和光敏感屬於正常現象,但眼睛脹痛通常不應持續過久。
如果次日仍有明顯的脹痛感或視力模糊,建議回診進行眼壓測量及檢查。
如當地無法安排回診,也可至其他眼科檢查以確保安全。
注意事項- 若您有家族青光眼病史,或曾被診斷為前房角狹窄,請務必告知醫師,以避免散瞳引起不必要的眼壓變化。
- 回診時請攜帶所有之前診所的眼壓數據與用藥資訊,方便醫師綜合判斷。
如症狀加重或有急性不適,請立即就醫。
祝您健康!
回覆日期:2024/11/20
彙整補充說明
您好!針對您提到的散瞳檢查後眼睛脹痛的情況,以下是一些需要注意的事項及相關的醫學知識,希望能幫助您更好地理解和應對這種情況。
首先,散瞳劑的主要作用是使瞳孔擴大,以便醫生能夠更清楚地檢查眼底結構。
散瞳劑通常會引起一些短暫的副作用,包括視力模糊、光敏感、以及眼睛的脹痛感。
這些反應通常是暫時的,會在幾小時內逐漸消失。
然而,若您感受到的脹痛感持續不退,或是伴隨著其他不適症狀,如視力急劇下降或劇烈頭痛,則需要特別注意。
1. 眼壓升高的風險:散瞳劑有可能引起眼壓的短暫升高,尤其是對於有閉角型青光眼或前房角狹窄的患者。
若您有這方面的病史,建議在使用散瞳劑前告知醫生,以便他們能夠採取適當的預防措施。
若您在散瞳後感到眼睛脹痛,且眼壓測量顯示升高,則可能需要進一步的治療。
2. 噁心與嘔吐的區分:散瞳劑的副作用有時會引起輕微的頭痛、暈眩或噁心,這些症狀可能與藥物的全身循環影響或眼壓升高有關。
如果您在搭乘公車後感到暈車並反胃,這些症狀可能與暈車有關,而非直接由散瞳劑引起。
但如果嘔吐持續且伴隨劇烈眼痛或視力急劇惡化,則應立即就醫,以排除眼壓升高的可能性。
3. 觀察與後續建議:散瞳後,瞳孔恢復的時間通常為4到8小時,但某些藥物的效果可能持續到24小時。
在此期間,視力模糊和光敏感是正常的現象,但如果脹痛感持續或加劇,建議您儘快回診進行眼壓測量及檢查。
若當地無法安排回診,也可以考慮前往其他眼科診所進行檢查。
4. 注意事項:如果您有家族青光眼病史或曾被診斷為前房角狹窄,務必告知醫師,以避免散瞳引起不必要的眼壓變化。
此外,回診時請攜帶之前的眼壓數據和用藥資訊,這將有助於醫師進行綜合判斷。
總之,散瞳後的脹痛感如果是輕微且短暫的,通常不需過於擔心,但若持續不適或有其他異常症狀,建議儘快就醫檢查。
希望您能早日恢復健康,若有任何疑問,隨時可以詢問醫療專業人員。
祝您健康平安!
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