餘光晃動？
您的問題：之前有看線有波浪，檢查OCT後，黃斑部說比較厚一點，有一些變性色素1.最近剛起床眼角都會覺得有閃爍感（類似電燈壞掉的閃爍，頻率挺快），大約半小時就不會了（有時候平時會，但很快就好了），不知道是出去戶外（出戶外光線充足就就好了）還是電燈關係？
請問這是正常嗎？
2.請問是玻璃體還是水晶體有問題或是其他問題嗎??有辦法治療嗎??3.看白色背景也會有亮點 不過很快消失，很像飛蚊症微生物 會飄一下然後消失 位置都不固定！請問應oct 是指針對黃斑部有包含視網膜嗎?視網膜要進行甚麼檢查3-1想請問這個症狀是視網膜撥離的症狀嗎？
還是正常生理反應呢？
4.請問變性色素是指夜盲症嗎??但是我沒有夜視問題??醫生是說不是夜盲!!!請問變性色素是指甚麼?視網膜退化嗎?會產生甚麼問題呢
莊富凱，30~39歲男性，詢問日期：2024/11/29
高丕霖 醫師回覆-眼科
您好：1. 起床後眼角的閃爍感這種閃爍感可能和視網膜或玻璃體的變化有關。
早晨剛起床時，血壓波動、體位變化，可能使玻璃體稍微拉扯視網膜，造成光感覺的異常。
此外，若視網膜有些退化或牽拉，也可能導致此現象。
如果戶外光線充足情況下緩解，可能因為視覺系統更快適應明亮環境，但不能完全排除病理性原因，建議持續觀察。
2. 是否與玻璃體或水晶體相關依照您的描述，更可能與玻璃體變性或視網膜病變相關，而非水晶體。
玻璃體老化（即玻璃體液化或剝離）可能產生類似現象。
若症狀頻繁或加劇，建議至眼科檢查。
治療需根據檢查結果決定，若是單純玻璃體混濁，目前無需特別治療，但視網膜病變需要及早介入。
3. 白色背景上有亮點類似飛蚊症這可能是因玻璃體內的影像產生，也可能是視網膜接受不均勻的光刺激導致。
若亮點位置變化，短時間消失，通常為飛蚊症相關。
建議持續定期追蹤視網膜健康。
OCT可詳細觀察黃斑部結構，同時也能檢測視網膜層的其他異常。
若要針對視網膜全域檢查，可能需要擴大範圍的眼底檢查，如散瞳眼底鏡檢查或眼底攝影，以排除裂孔或剝離風險。
視網膜剝離的可能性您描述的閃爍和亮點不一定是視網膜剝離的表現，但需要警惕。
典型的視網膜剝離症狀包含：- 明顯增多的飛蚊症。
- 突然或持續的閃光感。
- 視野缺損（如暗影或視野遮擋）。
若有上述情況，應立即至眼科檢查。
4. 變性色素的意義變性色素指視網膜某些區域色素增生或分佈異常，可能由以下原因引起：- 黃斑部疾病（例如：黃斑裂孔、黃斑前膜）。
- 視網膜退化（如遺傳性視網膜病變，但這通常伴隨夜盲）。
- 過往炎症或損傷引起的視網膜改變。
您的情況可能屬於非進行性改變，若醫師排除了夜盲症，應該與遺傳性視網膜病變無關。
變性色素本身不一定影響視力，但若伴隨其他視網膜疾病，需留意視力和視野變化。
祝您健康！
回覆日期：2024/11/29
彙整補充說明
您好！針對您提到的餘光晃動、飛蚊症及視網膜變性等問題，這些現象確實可能是眼科疾病的警示訊號，值得您重視並進一步檢查。
首先，飛蚊症是許多人在生活中常見的現象，通常是由於玻璃體的變化所引起。
隨著年齡增長，玻璃體會逐漸液化，並可能出現一些小的纖維或細胞，這些在視網膜前方漂浮的物質就會被我們視覺系統感知為飛蚊。
然而，若您發現飛蚊的數量突然增加，或是出現持續的閃光感，這可能是視網膜病變的警訊，特別是視網膜剝離的風險。
您提到的早晨起床後眼角的閃爍感，可能與血壓波動或體位變化有關，這些變化可能導致玻璃體輕微拉扯視網膜，造成光感覺的異常。
這種情況在明亮環境下可能會有所緩解，因為視覺系統會更快適應光線。
然而，這並不代表完全沒有病理性原因，因此持續觀察是必要的。
關於您提到的白色背景上出現的亮點，這可能是由於玻璃體內的影像或視網膜對光刺激的反應不均勻所引起的。
若這些亮點的位置變化且短時間內消失，通常可以歸類為飛蚊症的範疇。
建議您定期追蹤視網膜的健康狀況，必要時可以進行OCT檢查，以更詳細地觀察黃斑部的結構及視網膜層的異常。
至於視網膜剝離的可能性，您描述的閃爍和亮點不一定是視網膜剝離的表現，但仍需保持警覺。
典型的視網膜剝離症狀包括：明顯增多的飛蚊症、突然或持續的閃光感，以及視野缺損（如暗影或視野遮擋）。
若您出現上述情況，應立即就醫檢查。
最後，變性色素的意義通常與視網膜的某些疾病有關，如黃斑部疾病或視網膜退化等。
這些變化可能不會直接影響視力，但若伴隨其他視網膜疾病，則需特別留意視力和視野的變化。
建議您與眼科醫師進行詳細的討論，並根據檢查結果制定相應的治療計劃。
總之，您的症狀需要謹慎對待，定期檢查眼睛健康是非常重要的。
希望您能夠早日獲得專業的醫療建議，並保持良好的視力健康！祝您健康！
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