上下腹痛：哺乳期婦女應如何處理？需要就醫嗎？-肝膽腸胃科

上下腹痛？

三週前開始有輕微腹痛
有時是肚臍以上有時肚臍周圍
第一週有較劇烈疼痛，解便腹瀉後會好轉，第二週開始持續輕微疼痛
疼痛程度不至於影響日常
食欲也都正常但容易起床後疼痛腹瀉
每次進食後胃部會比較脹痛
忙碌時可忽略但休息時疼痛就較明顯
目前還有在哺乳中
不知道這樣的狀況需不需要就醫
是否要做相關檢查或是調整飲食？

黃，30~39歲女性，詢問日期：2024/12/16

陳詩典醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部嘉義醫院消化內科主治醫師

多是飲食(壓力？)造成蠕動異常，少油少奶再觀察，必要可請婦產科(比較知道藥物對新生兒安全)開藥控制。

回覆日期：2024/12/16
資料來源：台灣e院 - 上下腹痛

彙整補充說明

在哺乳期的婦女出現上下腹痛的情況，首先需要了解腹痛的性質、持續時間及伴隨症狀。
根據您所描述的情況，您在三週前開始有輕微的腹痛，並且伴隨著腹瀉，這可能與飲食、壓力或腸胃蠕動異常有關。
以下是一些建議和考量：
1. 飲食調整：由於您提到進食後胃部會感到脹痛，建議您可以考慮調整飲食。
避免油膩、辛辣及乳製品等可能刺激腸胃的食物，並增加纖維素的攝取，例如水果、蔬菜和全穀類食物，以促進腸道健康。
此外，保持充足的水分攝取也很重要。

2. 壓力管理：哺乳期的婦女常常面臨身心的壓力，這可能會影響腸胃的正常運作。
建議您可以嘗試一些放鬆技巧，如深呼吸、瑜伽或冥想，這些都有助於減輕壓力，進而改善腹痛的情況。

3. 觀察症狀：如果腹痛的程度不至於影響日常生活，且伴隨的症狀如食慾正常、排便正常，則可以先觀察一段時間。
然而，若腹痛持續加劇或出現其他症狀（如發燒、嘔吐、持續腹瀉等），則應儘速就醫。

4. 就醫建議：由於您目前仍在哺乳中，若需要用藥，建議尋求婦產科醫師的意見，因為他們對於哺乳期用藥的安全性有更深入的了解。
如果腹痛持續不改善，或是有其他不尋常的症狀，建議您儘早就醫，進行必要的檢查，例如腹部超音波或其他影像學檢查，以排除潛在的病因。

5. 婦產科與腸胃科的選擇：根據您的症狀，您可以考慮同時就診婦產科和腸胃科。
婦產科醫師可以評估是否有與產後相關的問題，而腸胃科則可以針對腸胃道的問題進行檢查和治療。

總結來說，哺乳期婦女出現腹痛的情況需要謹慎處理，透過飲食調整、壓力管理及觀察症狀來進行初步的自我管理，但若症狀持續或加重，則應及時就醫，以確保自身及寶寶的健康。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！