視網膜玻璃體問題？
補充上一封~~~1.剛起床一睜眼有看到2條黑線（有點像閃電形狀，影子有點像電燈看久了的那種黑影），只有剛起床眼睛閉上睜開那瞬間才有，大概眨2次眼就沒再出現了。
2.眼睛注視一個點，然後頭向右來回轉動，會看到眼角有個小影子跟著動，但是檢查都沒說有異常，請問是什麼問題呢？
是眼睫毛影子嗎？
昨日有去醫院檢查視網膜，黃斑部檢查醫師說沒有異常也沒有破孔。
不知道是不是有掃描廣角強光影響(大概一眼照了4-5次)或是散瞳的關西呢？
3.請問檢查這樣照太多次強光會影響眼睛嗎?? 檢查醫師又用手電筒照
莊富凱，30~39歲男性，詢問日期：2024/12/16
高丕霖 醫師回覆-眼科
您好：1. 起床睜眼瞬間的黑線或影子- 這種現象大多與玻璃體的自然變化或血壓改變有關，尤其是剛起床時，眼睛和視覺系統可能還未完全適應清醒的狀態。
- 如果黑線形狀類似電燈看久後的影子，可能與視覺細胞暫時性興奮或殘像現象有關，屬於生理性現象。
- 黑線在眨眼兩次後消失，並無持續，這進一步支持它是暫時性、非病理性的現象。
建議：- 若黑線頻率增加、範圍擴大，或伴隨閃光、視力下降，應再次至眼科詳細檢查，以排除視網膜牽拉或剝離的可能。
2. 注視時頭部移動出現的影子- 這種小影子隨頭部移動，且檢查未見異常，很可能是由睫毛的影子或玻璃體內的漂浮物引起。
- 玻璃體漂浮物（俗稱飛蚊症）會隨眼球運動或頭部移動出現短暫影像，但不會影響視力。
此現象通常與玻璃體退化有關，特別是年齡增長或近視者較常見。
建議：- 如果影子變大或伴隨其他症狀，如黑點明顯增多或視野缺損，應再次至眼科排除玻璃體剝離或視網膜問題。
3. 檢查過程中的強光是否影響眼睛- 眼科光學斷層掃描或視網膜檢查過程中的強光照射，以及手電筒檢查，都是標準程序。
這些光線的能量和照射時間經過嚴格設計，通常不會對眼睛造成永久傷害。
- 如果您感覺眼睛在檢查後有短暫不適，例如刺眼或眩光，這多與散瞳後瞳孔無法調節光線有關。
這種情況通常在幾小時內緩解。
- 反覆散瞳或光照本身也不會影響視網膜健康，但眼部過於疲勞時可能感覺更敏感。
建議1. 持續觀察：目前檢查結果正常，無需過度擔心，但需留意視力變化或新出現的異常現象。
2. 保持眼睛健康：避免眼部過度疲勞，適當休息，並定期檢查，尤其若有高度近視或玻璃體相關問題的病史。
3. 隨時回診：若症狀加重或有其他擔憂，建議再次至眼科做進一步檢查。
祝您健康！
回覆日期：2024/12/16
彙整補充說明
您好！針對您提到的起床時出現黑線及眼球旋轉時出現小影子的情況，這些現象確實可能與視網膜或玻璃體的問題有關，但也有可能是生理性現象。
以下是針對您問題的詳細分析與建議。
1. 起床時出現的黑線或影子：
- 這種現象通常與玻璃體的自然變化有關，特別是在剛起床時，眼睛和視覺系統尚未完全適應清醒狀態。
當您從臥位轉為直立時，血壓可能會有短暫的變化，這也可能影響視覺感知。
- 如果您看到的黑線形狀類似於電燈看久後的殘影，這可能是視覺細胞的暫時性興奮或殘像現象，這通常是生理性現象，並不代表有病理性問題。
- 眨眼後黑線消失的情況進一步支持這是暫時性、非病理性的現象。
然而，如果這種現象頻率增加、範圍擴大，或伴隨閃光、視力下降等情況，則建議您儘快至眼科進行詳細檢查，以排除視網膜牽拉或剝離的可能性。
2. 眼球旋轉時出現的小影子：
- 當您在注視某個物體時，頭部移動出現的影子，這很可能是由於眼球內的玻璃體漂浮物（俗稱飛蚊症）引起的。
這些漂浮物會隨著眼球運動或頭部移動而出現短暫影像，但通常不會影響視力。
- 飛蚊症通常與玻璃體的退化有關，特別是在年齡增長或近視者中更為常見。
這種情況下，影子可能會隨著眼球的運動而變化，但不會造成視力的明顯損害。
- 如果您發現影子變大或伴隨其他症狀，如黑點明顯增多或視野缺損，則應再次至眼科進行檢查，以排除玻璃體剝離或視網膜問題。
3. 檢查過程中的強光影響：
- 在眼科檢查過程中，使用的強光照射（如眼科光學斷層掃描或視網膜檢查）是標準程序，這些光線的能量和照射時間經過嚴格設計，通常不會對眼睛造成永久傷害。
- 如果您在檢查後感到眼睛有短暫不適，例如刺眼或眩光，這通常是因為散瞳後瞳孔無法調節光線所致，這種情況通常會在幾小時內緩解。
- 反覆散瞳或光照本身不會影響視網膜健康，但在眼部過於疲勞的情況下，可能會感覺更敏感。
建議：
- 持續觀察：目前檢查結果正常，無需過度擔心，但需留意視力變化或新出現的異常現象。
- 保持眼睛健康：避免眼部過度疲勞，適當休息，並定期檢查，尤其若有高度近視或玻璃體相關問題的病史。
- 隨時回診：若症狀加重或有其他擔憂，建議再次至眼科做進一步檢查。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您健康！如果有任何進一步的問題，隨時歡迎詢問。
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