閉眼有閃光？
高醫師您好大約在兩周前我在睡覺的時候，大約半夜三點多醒來，人有的時候不是會閉著眼睛在那邊賴床嗎，接著就看到一道光閃了一下，面積很大就像在暗處打開白屏電腦螢幕的那種感覺，嚇得我第二天就跑去做眼底攝影和視野檢查﹔醫生說我的視網膜和視野檢查看起來正常（我有高度近視左眼975右眼750）視網膜看起來比較薄﹔接著前兩天10月12日早上又出現了分別是像是硬幣一樣的大小閃光以及佔據半個視野的大閃光，白天和晚上我都有試著轉動眼睛但沒有轉太快沒有看到類似閃光的現象（我不想原本沒事試到有事），共通點都是在我躺著的時候而且快睡著的時候出現的（我很確定附近沒有其他光源）﹔以鬧鐘來說真的對心臟不太好，請問我該再去看一次醫生嗎抱歉問題很多因為這附近的眼科醫院距離我家有點距離1我記得人睡覺時不是有什麼快速動眼睡眠，那種狀態下玻璃體不就像是在玩大怒神一樣超危險的嗎2請問有可能視網膜破洞毫無症狀的嗎只有檢查才發現的那種，很怕破洞很小或是在視野邊邊沒注意到錯過黃金治療期3請問如果視網膜破洞惡化成剝離最快時間大約是多久4玻璃體檢查:請問一般診所有檢查玻璃體的服務嗎還是只有大醫院才有5請問有保養玻璃體的方法嗎6請問醫生視網膜還會持續變薄嗎，有沒有甚麼方法可以保養7請問醫生我近視度數左眼975右眼750算是很危險嗎8請問在沒有外傷或從事危險運動下有可能玻璃體會急速脫離造成視網膜受傷嗎9請問如果視網膜受傷導致黑影黑點或是視野缺損有可能因為不明顯而被注意到嗎10請問我看到的閃光是玻璃體拉扯的閃光嗎，如果不是大概會是怎麼樣的11請問如果真的眼睛出狀況的話可以掛深夜的急診嗎，會餔會被當成來亂的
睡不好的人，20~29歲男性，詢問日期：2022/10/14
高丕霖 醫師回覆-眼科
睡不好的人 您好：如果有種症狀就應該回診看看，如果深夜不方便，白天再去也可。
應該這還是玻璃體拉扯造成的，應該無妨。
不過檢查一下為佳。
睡覺快速動眼不會有問題。
您的度數算高度近視，所以需特別注意。
回覆日期：2022/10/14
彙整補充說明
您好！針對您的問題，首先要強調的是，您所描述的閃光現象在高度近視患者中是相對常見的，尤其是當玻璃體開始變化時。
以下是針對您提出的問題的詳細解答與建議：
1. 閃光的原因：您提到的閃光可能是由於玻璃體的拉扯所引起的，這在快速動眼睡眠（REM）階段或轉動眼球時更容易發生。
這種情況通常不會造成嚴重問題，但如果閃光持續出現或伴隨其他視覺異常（如飛蚊、視野缺損等），則應該再次就醫檢查。
2. 視網膜破洞的可能性：視網膜破洞有時確實可能沒有明顯症狀，尤其是在早期階段。
這就是為什麼定期檢查非常重要，尤其是對於高度近視患者。
若您有任何新的視覺變化，建議儘快就醫。
3. 視網膜剝離的風險：如果視網膜破洞未及時處理，可能會導致視網膜剝離。
這個過程的速度因人而異，但通常在幾天到幾週內可能會惡化，因此及早檢查是關鍵。
4. 玻璃體檢查的可行性：一般的眼科診所通常可以進行玻璃體的檢查，但如果需要更詳細的檢查（如OCT），則可能需要到大醫院。
建議您詢問當地的眼科診所是否提供相關服務。
5. 玻璃體的保養：目前並沒有特定的保養方法可以完全防止玻璃體的變化，但保持健康的生活方式，如均衡飲食、適度運動、避免長時間用眼等，對眼睛健康有幫助。
6. 視網膜的變化：高度近視患者的視網膜確實可能會持續變薄，這是由於眼球的形狀變化所致。
定期檢查和遵循醫生的建議是保護視網膜的最佳方式。
7. 近視度數的危險性：您的近視度數（左眼975，右眼750）屬於高度近視，這確實增加了視網膜問題的風險，因此需要特別注意。
8. 玻璃體脫離的可能性：在沒有外傷或危險運動的情況下，玻璃體脫離仍然可能發生，尤其是隨著年齡增長或近視加重。
9. 視網膜受傷的隱蔽性：視網膜受傷後，可能會出現黑影或黑點，但這些症狀有時不易察覺，因此定期檢查非常重要。
10. 閃光的性質：您看到的閃光很可能是玻璃體拉扯造成的，這是常見的現象。
如果閃光的性質改變或持續時間延長，則需要再次就醫。
11. 急診就醫的考量：如果您感到眼睛有異常情況，無論時間如何，都應該就醫。
醫療人員會根據您的症狀進行評估，不會因為時間而忽視您的問題。
總結來說，您目前的情況雖然有些令人擔憂，但如果醫生檢查後認為沒有問題，則不必過度焦慮。
定期檢查、保持良好的生活習慣以及及時就醫是保護眼睛健康的關鍵。
若有任何新的症狀出現，請務必及時回診。
希望這些資訊能幫助您更好地理解自己的眼睛狀況，並減少不必要的焦慮。
祝您健康！
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