眼窩痛且視野有帶狀模糊？
醫生您好，最近遇到一個問題，想問是否要就醫進行進一步檢查?12/9時眼睛周邊相當痠痛，按摩穴道也很痛，需要閉眼休息這個症狀發生的同時，我的視野正中間偏右上一點有一個帶狀的模糊帶，我不太會形容，有點像是蹲下後突然站立起來，視力還沒恢復的感覺，但不是全部視野，而是只有帶狀的模糊帶(一條線)，帶狀左側有一小塊區域很像是眼睛的盲點一樣看不到，但那個位置不是眼睛正常盲點的位置，此現象兩眼都有，且兩隻眼睛有問題的區塊所在位置差不多一樣，在該視野區塊的東西是很模糊的，文字都不清楚。
當下很擔心是視網膜剝離之類的，因為我有飛蚊症，但這過程中我沒有看到閃光。
過段時間的休息之後我發現這個帶狀模糊帶越來越往上，然後大概一兩個小時後就消失了，到今天都沒有異狀，我多次自行檢查視野，並沒有看到當時的情況了。
我是否需要就醫進行進一步的檢查?三個月前的健康檢查有眼底攝影檢查過(好像是OCT吧? 不用點散瞳劑)，報告顯示沒有異狀
劉先生，30~39歲男性，詢問日期：2024/12/17
高丕霖 醫師回覆-眼科
您好：根據您的描述，建議至眼科進行詳細檢查，原因如下：1. 短暫性視野異常：您的症狀包括帶狀模糊及局部盲點，雖然暫時消失，但仍可能提示視網膜、視神經或腦部血流相關的問題。
2. 眼窩疼痛：眼周痠痛可能與眼壓波動、視神經炎或眼眶病變相關，需要排除其他潛在疾病。
3. 飛蚊症病史：雖然目前無閃光感，但視網膜周邊可能存在變化，特別是有飛蚊症時，需排除視網膜裂孔或剝離。
4.帶狀模糊移動而不見：有可能是玻璃體退化造成的現象，也比較不會有後遺症，可是還是要檢查一下為佳。
建議進行：- 散瞳檢查：確認視網膜健康狀況。
- 必要時進行視野檢查，了解是否存在功能性異常。
即使目前症狀已緩解，仍建議盡早就診，以確保視力健康。
祝您健康！
回覆日期：2024/12/17
彙整補充說明
根據您的描述，眼窩疼痛及視野帶狀模糊的情況，確實需要進一步的檢查。
以下是幾個關鍵的原因和建議，供您參考：
1. 視野異常的可能性：您提到的帶狀模糊和局部盲點，雖然可能是暫時性的，但這樣的症狀可能與視網膜、視神經或腦部的血流問題有關。
視網膜的健康狀況對於視力的維持至關重要，任何異常都可能影響視力。
因此，建議您進行詳細的眼科檢查，以排除視網膜裂孔、剝離或其他病變的可能性。
2. 眼窩疼痛的原因：眼窩的疼痛可能與眼壓波動、視神經炎或眼眶病變有關。
這些情況可能會導致眼睛的不適和視力問題。
特別是視神經炎，可能會導致視力下降和眼部疼痛，這需要專業的診斷和治療。
3. 飛蚊症的影響：您提到有飛蚊症的病史，這可能是視網膜周邊存在變化的指標。
飛蚊症通常是由於玻璃體退化引起的，但在某些情況下，這也可能與視網膜的問題有關。
因此，進一步檢查視網膜的健康狀況是非常重要的。
4. 玻璃體退化的可能性：帶狀模糊的現象有可能是由於玻璃體的退化造成的。
這種情況通常不會導致嚴重的後遺症，但仍需確認是否存在其他潛在的問題。
基於以上原因，建議您進行以下檢查：
- 散瞳檢查：這是一種常見的眼科檢查，可以幫助醫生更清楚地觀察到視網膜的健康狀況，檢查是否有任何異常。
- 視野檢查：這可以幫助了解是否存在功能性異常，特別是在您有視野模糊的情況下。
即使目前的症狀有所緩解，及早就診仍然是非常重要的，以確保您的視力健康不受影響。
眼睛是非常敏感的器官，任何不適都不應被忽視。
建議您儘快安排眼科就診，並告知醫生您的所有症狀和病史，以便他們能夠做出最合適的診斷和治療方案。
希望您能早日康復，保持良好的視力健康！
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