目前得知有「間歇性交替性斜視」，請問驗光時眼睛要怎麼擺比較好？？
醫師您好，從5年多前，發現「眼睛脹」以後配鏡一直不順利。
沒有稜鏡的眼鏡，戴起來眼球會腫痛、兩眼施力不均、頭痛。
其他神經沒事。
有稜鏡的眼鏡，戴起來不會有上述問題——眼睛和頭都輕鬆，然而會有神經不正常的現象（背痠、腰痛、胸痛、呼吸不順、四肢虛弱發抖等等）。
近期比較確定的是：◆眼睛有斜位(眼鏡行得知)◆後來去看大醫院，健保快易通寫「間歇性交替性斜視」◆不能戴稜鏡眼鏡，因為衍生的神經症狀，治療許久沒改善 (若沒稜鏡的，神經就正常)然後最近，又發現一點◆裸眼放空，讓眼睛沒有調節、歪掉的情況下看：看100公尺遠的標的物，輪廓很銳利。
彷彿沒有度數，只剩一點點散光影子。
可是在這種放空又看得清楚的情況下，眼鏡行的電腦驗光還是測到和以前差不多的度數？
！但回到正眼位就沒那麼清楚了。
因為驗光的時候，還是需要注意自己眼睛的狀況，因此想問：▶假如眼睛斜掉的情況，視力比原本好很多，驗光時要讓眼睛在斜位嗎？
不過斜位時可以感覺到眼周有點施力不均，或許也不能常保持在斜位▶「不在斜位」是不是代表驗出來的度數不適合眼睛？
斜位是否嚴重影響電腦驗光的度數結果？
以上問題，感謝醫師！
困惑眼小白，30~39歲女性，詢問日期：2024/12/24
高丕霖 醫師回覆-眼科
您好：間歇性交替性斜視會影響眼睛對焦的穩定性，因此在驗光時需特別注意眼位的穩定性，以避免不準確的度數結果。
1. 驗光時的眼位驗光時應以「自然正眼位」為主。
如果斜位影響視力或驗光結果不穩定，需告知驗光師或醫師，以便進行更精細的檢測（如遮蓋測試或散瞳驗光）。
若斜位情況特殊，可能需要配合主動矯正眼位的方式進行驗光。
2. 斜位對驗光結果的影響斜位可能導致雙眼對焦不一致，從而影響電腦驗光或主觀驗光的準確性。
醫師可根據眼位的狀況，結合散瞳驗光與試戴眼鏡的結果進行調整。
建議至專業眼科進行驗光，並與醫師討論合適的矯正方法。
若斜視影響日常生活，可進一步評估是否需要手術或其他矯正措施。
祝您健康！
回覆日期：2024/12/24
彙整補充說明
您好！針對您提到的間歇性交替性斜視，進行正確的驗光確實非常重要，因為斜視會影響眼睛的對焦穩定性，進而影響視力的準確性。
以下是一些建議，幫助您在驗光時獲得更準確的結果：
1. 自然正眼位：在驗光過程中，應該儘量保持眼睛在自然的正位上。
這意味著您在驗光時應該放鬆眼睛，避免過度用力或不自覺地改變眼位。
如果您發現自己的眼位不穩定，務必告知驗光師或醫生，這樣他們可以採取相應的措施來進行更精細的檢測。
2. 遮蓋測試：如果斜視影響到您的視力或驗光結果，醫生可能會使用遮蓋測試來評估每隻眼睛的視力。
這種方法可以幫助醫生了解哪一隻眼睛在看東西時更為主導，並且能夠更好地調整驗光的過程。
3. 散瞳驗光：在某些情況下，散瞳驗光可以提供更準確的度數，因為它可以放鬆眼睛的調節能力，讓醫生更清楚地評估眼睛的屈光狀態。
這對於斜視患者尤其重要，因為斜視可能會導致眼睛的調節能力不一致。
4. 主動矯正眼位：在驗光時，如果您的斜視情況較為特殊，醫生可能會建議您使用一些方法來主動矯正眼位，例如透過視覺訓練或特定的眼鏡來幫助穩定眼位。
5. 定期檢查：由於斜視可能隨著時間變化，建議您定期進行眼科檢查，尤其是在您感覺視力變化或有其他不適時。
一般來說，成人每年檢查一次眼睛是合適的，但如果有特殊情況，醫生可能會建議更頻繁的檢查。
6. 矯正方法的討論：在驗光後，與醫生討論合適的矯正方法非常重要。
除了眼鏡，還可能需要考慮視覺訓練或手術等其他治療選擇，尤其是當斜視影響到日常生活時。
7. 生活習慣的調整：在日常生活中，注意用眼衛生，避免長時間近距離用眼，並定期休息眼睛，這樣可以減少眼睛疲勞，幫助改善視力。
最後，對於間歇性交替性斜視的患者，保持良好的心態也非常重要。
焦慮和壓力可能會加重視力問題，因此建議您在生活中尋找放鬆的方法，並與醫生保持良好的溝通，這樣能夠更好地管理您的視力健康。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日改善視力，健康快樂！
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