治療外傷性黃斑部出血:有哪些選擇?-眼科

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黃斑部出血?


醫生您好:我弟弟一個月前因打球時被同學刺傷眼睛導致黃斑部出血,已經找過醫生進行治療,希望將眼底的淤血劃開,我不清楚是何種治療法,只知道醫生灌藥水進眼睛,使眼睛有氣泡,但此種治療已將近一個月,眼睛仍然是看不見的狀態,請問醫生1.對外傷導致的黃斑部淤血,是否有更好的治療法?2.通常治療期需多久?一個月沒有改善,是否該另尋醫生?請醫生能盡量回答我的疑問,謝謝您的幫忙!



mabel,20~29歲女性,詢問日期:2004/03/23

張正忠 醫師回覆-眼科


您好~~1.以往黃斑出血,多無法治療,目前已發展出一些手術方式,將血塊溶解,再用空氣把積血推到黃斑以外,雖然視力無法恢復到受傷以前的程度,但視力的改善比起從前已有大幅改善了.2.根據您的敘述,似乎已用目前最新的方式處理了,建議繼續和醫師配合治療,但也要了解黃斑一旦出血,視力是很難恢復的,有手術會比沒有手術好一些,效果則是個別差異很大為了盡快回覆民眾的諮詢本問題由 臺北市立中興醫院眼科主治醫師 張延瑞醫師 代答



回覆日期:2004/03/23

彙整補充說明


您好!針對您弟弟因外傷導致的黃斑部出血的情況,首先我想表達對您和您弟弟的關心。
黃斑部出血是一種相對嚴重的眼部情況,尤其是當出血影響到視力時,治療的選擇和時機都非常重要。

1. 治療選擇:
外傷性黃斑部出血的治療方式主要取決於出血的程度、位置以及患者的具體情況。
常見的治療選擇包括:
- 觀察與保守治療:對於輕微的出血,醫生可能會建議觀察,因為有些出血會隨著時間自行吸收。

- 眼內注射:如您所提到的,醫生可能已經進行了眼內注射,這通常是用來幫助減少出血的影響,並促進視網膜的恢復。
這種方法可以使用氣體或藥物來幫助視網膜重新附著。

- 手術治療:在某些情況下,若出血量大或持續不改善,可能需要進行手術,如玻璃體切除術(vitrectomy),以清除血塊並減少對視網膜的壓力。

- 雷射治療:如果出血是由於血管異常引起的,醫生可能會考慮使用雷射治療來封閉異常血管。

2. 治療期:
治療的時間長短因人而異,通常取決於出血的程度和治療方法。
一般來說,輕微的出血可能在幾週內自行吸收,而較嚴重的情況則可能需要數月的時間來恢復。
若一個月後仍然沒有改善,這確實是一個需要重新評估的信號。

3. 是否另尋醫生:
如果您弟弟的視力在治療後仍然沒有改善,建議您考慮尋求第二意見。
不同的醫生可能會有不同的治療方案,尤其是在眼科這個專業領域,對於黃斑部的處理,經驗和技術的差異可能會影響治療結果。
尋求其他專家的意見可以幫助您更全面地了解病情,並找到最合適的治療方案。

最後,黃斑部出血的恢復情況因人而異,視力的改善也可能受到多種因素的影響,包括出血的範圍、位置以及是否有其他眼部疾病等。
希望您弟弟能夠早日康復,並且在治療過程中保持與醫生的良好溝通,隨時反映病情的變化。
若有任何疑問,隨時可以詢問醫療專業人員。
祝福您和您的家人!

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