左下背部與左腹部皮膚刺痛、左下後肋骨疼痛:應尋求何種治療?-家醫科

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局部背部&左腹部位置皮膚刺痛、左下後肋骨疼痛?


醫師您好,我目前位於左下背部至腹部(都位於左下位置)有刺痛感,只要衣服摩擦到就會產生,已經兩個禮拜快三個禮拜,皮膚無外傷,也並無血尿,先前有去嘗試看神經內科,但沒看出結果,過一個禮拜後,也就是最近,突然左邊肋骨(只有在背部的區塊,胸前的正常)開始疼痛,像瘀青一樣的感覺,拉筋也會感受到,想請問醫師會是什麼症狀,該去看哪一科或是做什麼樣的檢查呢 感謝!



吳先生,20~29歲男性,詢問日期:2025/01/09

蕭永薰 醫師回覆-家醫科


吳先生閣下:1.根據您的描述,疼痛的感覺分布在左側背部的胸腰椎皮節(dermatome)部分,有可能是局部的神經炎,或肋骨肌肉的損傷所致.至於,為何會如此?可能還需要進一步釐清,包括理學,影像學或神經傳導等檢查,甚至有時需要檢驗的幫助才行.2.建議您去區域醫院以上的神經內科門診就醫,好好描述皮膚刺痛感,進而肋骨疼痛的疾病進展,也要告訴他們伸展時會引發疼痛.同時,醫師還會詢問您其他相關的問題.



回覆日期:2025/01/09

彙整補充說明


根據您的描述,您目前面臨的問題包括左下背部與左腹部的皮膚刺痛,以及左下後肋骨的疼痛。
這些症狀可能與多種因素有關,以下是一些可能的原因及建議的治療方向。

首先,您提到的疼痛感覺可能與神經系統有關。
根據醫學知識,皮膚的刺痛感通常與神經的刺激或損傷有關,這可能是由於局部神經炎、神經壓迫或其他神經系統的問題所引起的。
這種情況下,建議您尋求神經內科的專業診斷,醫生可能會進行神經傳導檢查,以評估神經的功能和狀態。

其次,肋骨周圍的疼痛也可能與肌肉或骨骼系統的問題有關。
肋骨的疼痛可能是由於肌肉拉傷、肋間神經痛或其他肌肉骨骼的問題所引起的。
這種情況下,您可以考慮就診於骨科或復健科,醫生會根據您的症狀進行身體檢查,並可能建議進行影像學檢查(如X光或MRI)來排除骨折或其他結構性問題。

此外,您提到的疼痛在伸展時會加劇,這可能暗示著肌肉或韌帶的問題。
這種情況下,物理治療可能會對您有所幫助,物理治療師可以設計針對性的運動計劃,幫助您改善肌肉的靈活性和強度,並減輕疼痛。

另外,考慮到您的症狀可能與生理期有關,這也可能涉及到婦科問題,例如子宮內膜異位症。
雖然這種情況相對少見,但如果您有相關的症狀(如經痛、月經不規則等),建議您也可以諮詢婦產科醫師。

總結來說,您可以考慮以下幾個步驟:
1. 先就診於神經內科,進行神經功能的評估。

2. 若神經檢查結果正常,則考慮就診於骨科或復健科,進行肌肉骨骼系統的評估。

3. 若有婦科相關症狀,則可以考慮諮詢婦產科醫師。

在就醫時,建議您詳細描述您的症狀,包括疼痛的性質、發作的頻率、持續的時間及任何可能的誘因,這將有助於醫生做出更準確的診斷和治療建議。
希望您能早日找到病因並獲得適當的治療。

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