請問...？
醫師您好:我的爸爸今年51歲,他最近二星期左上腹肋骨裡一直悶痛,看過肝膽腸胃科,也驗過尿,但就是查不出原因,醫生說可能是拉到筋了,要他熱敷吃藥,可是如果不吃藥又會痛,這二天卻變成只要衣服稍微碰到,就會覺得很刺.很痛,但是皮膚上並沒有長什麼,而悶痛已消失,我爸爸曾患過”過濾性病毒皮膚病”即所謂飛蛇,請問這會是皮膚的問題嗎?或是神經方面的呢?請醫師告訴我該求診哪科,才能對症下藥...謝謝您~
kay，20~29歲女性，詢問日期：2002/06/12
方思傑 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 台灣e院 家醫科 主治醫師
親愛的kay小姐，您好：因沒有面見您父親，無法妄下診斷，但依照您的敘述，可能是帶狀皰疹(即所謂的皮蛇及您所謂的過濾性病毒皮膚病),痊癒後引起之神經痛。
建議您可至皮膚科，疼痛料或神經內科門診追蹤治療。
旗山醫院 醫師方思傑
回覆日期：2002/06/12
彙整補充說明
根據您提供的情況，您父親的左上腹悶痛可能與多種因素有關。
首先，過濾性病毒皮膚病（如帶狀皰疹）確實可能引起神經痛，這是因為帶狀皰疹病毒在感染後會潛伏在神經節中，當病毒重新活化時，可能會導致神經痛或皮膚的刺痛感。
這種疼痛有時會在皮膚上沒有明顯的病變情況下出現，這也符合您父親的症狀。
然而，左上腹的疼痛也可能與其他內臟問題有關，例如脾臟、胃、胰臟或腸道的疾病。
由於您提到的疼痛在衣服輕觸時會感到刺痛，這可能暗示著神經方面的問題，特別是如果這種疼痛是間歇性的且伴隨著其他神經症狀（如麻木、刺痛等）。
這種情況下，建議您可以考慮就診神經內科或疼痛科，這些科別的醫師能夠針對神經痛進行更深入的評估和治療。
另外，您提到的過濾性病毒皮膚病可能與神經痛有關，但並不一定直接導致腹部的悶痛。
若疼痛持續或加劇，建議進一步檢查，例如腹部超音波或CT掃描，以排除其他潛在的內臟問題。
在此情況下，您父親的症狀可能需要多科別的合作診斷。
除了神經內科，您也可以考慮回到肝膽腸胃科，因為他們可以進行更詳細的消化系統檢查，確保沒有其他潛在的問題，例如胃潰瘍、胰臟炎或其他消化系統疾病。
最後，對於疼痛的管理，除了藥物治療外，物理治療、熱敷或其他非侵入性療法也可能有助於緩解症狀。
建議您與醫師討論這些選項，並根據醫師的建議進行相應的檢查和治療。
總結來說，您父親的左上腹悶痛可能與過濾性病毒皮膚病有關，但也可能涉及其他內臟問題。
建議您尋求神經內科或疼痛科的專業意見，並考慮進一步的影像學檢查，以確保能夠針對症狀進行正確的診斷和治療。
希望您的父親能夠早日康復！
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陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
無法如此判斷，請與主治醫師討論 >>點我查看詳細內容
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您好:可至腸胃科做進大腸鋇劑攝影或大腸鏡檢查。飲食方面，少油少奶少刺激食物。祝健康衛生署桃園醫院 陳奇峰醫師敬上 >>點我查看詳細內容
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陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
小姐您好多是腸胃/膽道或神經痛，若持續痛可到腸胃門診檢查一下。彰化醫院關心您的健康 陳詩典 >>點我查看詳細內容
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