家醫科醫師：父親左上腹悶痛原因不明，是否與過濾性病毒皮膚病有關？-家醫科

請問...？

醫師您好:
我的爸爸今年51歲,他最近二星期左上腹肋骨裡一直悶痛,看過肝膽腸胃科,也驗過尿,但就是查不出原因,醫生說可能是拉到筋了,要他熱敷吃藥,可是如果不吃藥又會痛,這
二天卻變成只要衣服稍微碰到,就會覺得很刺.很痛,但是皮膚上並沒有長什麼,而悶痛已消失,我爸爸曾患過”過濾性病毒皮膚病”即所謂飛蛇,請問這會是皮膚的問題嗎?或是神經方面的呢?請醫師告訴我該求診哪科,才能對症下藥...謝謝您~

kay，20~29歲女性，詢問日期：2002/06/12

方思傑醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷：台灣e院家醫科主治醫師

親愛的kay小姐，您好：
因沒有面見您父親，無法妄下診斷，但依照您的敘述，可能是
帶狀皰疹(即所謂的皮蛇及您所謂的過濾性病毒皮膚病),痊癒後
引起之神經痛。
建議您可至皮膚科，疼痛料或神經內科門診追蹤治療。

旗山醫院醫師方思傑

回覆日期：2002/06/12
資料來源：台灣e院 - 請問...

彙整補充說明

根據您父親的情況，左上腹的悶痛可能與多種因素有關，並不一定與過濾性病毒皮膚病（即帶狀皰疹）直接相關。
帶狀皰疹是由水痘病毒（Varicella-Zoster Virus）引起的，通常會在皮膚上出現水泡和疼痛，但在某些情況下，疼痛可能在皮膚症狀出現之前或之後持續存在，這種情況稱為帶狀皰疹後神經痛。

您提到的症狀，包括左上腹的悶痛和對衣物接觸的敏感，可能與神經系統有關。
這種疼痛可能是由於神經受到刺激或損傷所引起的，特別是如果您的父親曾經有過帶狀皰疹的病史。
帶狀皰疹後神經痛的特徵是疼痛持續存在，即使皮膚上沒有明顯的病變。

此外，左上腹的疼痛也可能與其他內臟問題有關，例如胃、脾臟或腎臟的問題。
由於您父親已經看過肝膽腸胃科並進行了尿液檢查，這些常見的內臟問題已經被排除的可能性較高。
然而，若疼痛持續或加劇，建議考慮進一步的檢查，例如腹部超音波或CT掃描，以排除其他潛在的病因。

針對您父親的情況，建議您可以考慮以下幾個步驟：
1. 神經內科或疼痛科就診：由於疼痛的性質可能與神經系統有關，建議您帶父親去看神經內科或疼痛科的醫師，進一步評估疼痛的來源及可能的治療方案。

2. 皮膚科檢查：如果有懷疑帶狀皰疹後神經痛的情況，皮膚科醫師可以幫助評估是否有潛在的皮膚問題或神經痛的症狀。

3. 持續觀察與記錄症狀：建議您持續觀察父親的症狀變化，記錄疼痛的性質、頻率及觸發因素，這些資訊對醫師診斷會有幫助。

4. 適當的疼痛管理：如果疼痛影響到生活品質，醫師可能會建議使用止痛藥或其他治療方法來緩解症狀。

總之，左上腹的悶痛可能涉及多種因素，建議您尋求專業醫療意見，進一步檢查與評估，以便找到合適的治療方案。
希望您的父親能早日康復！