換醫生做牙套嗎？、後牙根管治療後是否需要臨時牙套？-牙科

是否應換醫生做牙套？後牙在根管治療及車支台齒後等待正式牙套製作期間，不需裝上臨時牙套的情況(或理由)為何？？

你好，我因為對做某顆大臼齒根管治療的醫生已不太信任（因為其他顆牙齒給他補牙後結構跑掉導致急性牙髓炎、可能因為溝通不良導致根管治療錯顆牙齒且根管治療沒有很成功，且填補後對於修磨填補物調整咬合似乎不是很擅長，導致咬合有異物感等情況而感到不信任），但又因為根管治療是他做的，對這顆牙齒的情況最了解，應該對後續治療方式（例如做牙套時是否應放牙釘、支台齒型態、是否需臨時牙套等）能做比較正確的判斷，且根管治療及牙套是同一位醫生做的話比較容易釐清責任。在還沒找到確定可以信任的牙醫的情況下，我是否應找其他牙醫做牙套？因為這顆牙齒如果再出問題，我就沒有可以正常對咬咀嚼的大臼齒了，因此對於該顆牙齒的後續治療特別慎重，也因此想請您提供是否應該換醫生做牙套的建議。

另外想詢問後牙在根管治療及車支台齒後等待正式牙套製作期間，不需裝上臨時牙套的情況(或理由)為何？因為我發現有些醫生傾向不做臨時牙套，但都沒有明確說不做臨時牙套的理由，只說在等待正式牙套製作這段期間盡量不要用這顆牙齒咬東西。

Tony，40~49歲男性，詢問日期：2025/01/15

林佳詠醫師回覆-牙科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院牙科部主任

您好:
1. 若對原本醫師已無信任，其實就不建議再往下進行了。
可與診所負責的醫師討論，能否改由院長或負責醫師接手?!
或許也可至醫學中心牙髓病科/假牙科諮詢第二或第三意見，若有其他單位的其他醫師保證原醫師的治療品質，也許您也比較有信心讓原本醫師繼續往下?!
2. 可能不希望該顆牙齒過早行使咬合功能。又或者有其他經濟方面的考量等等。「根管治療成功保留下牙齒本體」與「該顆牙齒能再裝上復形物並行使咬合功能超過3年以上」這兩件事，無法畫上等號，病患您本身必須要能諒解。

回覆日期：2025/01/15
資料來源：台灣e院 - 是否應換醫生做牙套？後牙在根管治療及車支台齒後等待正式牙套製作期間，不需裝上臨時牙套的情況(或理由)為何？

彙整補充說明

您好！針對您的問題，我理解您對於目前的牙醫感到不信任，這是非常重要的考量，因為牙科治療的成功與否，往往取決於醫生的技術與溝通能力。
首先，若您對於原本的醫生已經失去信任，建議您可以考慮尋找其他牙醫進行牙套的製作。
雖然原醫生對於您這顆牙齒的情況最為了解，但若您對其專業能力有疑慮，繼續在其手中治療可能會增加未來出現問題的風險。

在尋找新醫生的過程中，您可以選擇去醫學中心或專科診所，尋求第二或第三意見，這樣可以幫助您更全面地了解該顆牙齒的狀況及後續治療的必要性。
新醫生可以根據您牙齒的具體情況，提供更合適的治療方案，並且在溝通上也能更符合您的需求。

至於根管治療後是否需要臨時牙套，這通常取決於牙齒的狀況及醫生的判斷。
根管治療後，牙齒的結構可能會變得較為脆弱，特別是後牙因為需要承受較大的咬合力量，若不加以保護，可能會面臨斷裂的風險。
臨時牙套的作用是保護牙齒，防止其在等待正式牙套製作期間受到進一步損傷。

有些醫生可能會選擇不做臨時牙套，原因可能包括以下幾點：
1. 牙齒狀況良好：如果根管治療後的牙齒結構仍然相對完整，且醫生評估認為不會過早使用該牙齒，則可能不需要臨時牙套。

2. 經濟考量：有些患者可能會因為經濟因素而選擇不做臨時牙套，醫生可能會考慮到患者的負擔。

3. 治療計畫：如果醫生計畫在短時間內完成正式牙套的製作，則可能認為不需要臨時牙套。

然而，無論是否選擇臨時牙套，您都應該遵循醫生的建議，並在此期間避免使用該顆牙齒咬東西，以減少潛在的損傷風險。

最後，建議您在尋找新醫生的過程中，務必與醫生充分溝通，了解治療計畫及其背後的理由，這樣可以幫助您做出更明智的決策。
希望您能找到一位值得信賴的牙醫，並順利解決牙齒的問題！祝您早日康復！