牙醫操作不當是否會感染愛滋病毒、B肝或C肝？-內科

感染問題？

醫師您好
原本詢問您的問題想補充說明一下，
原本問題：昨天早上去看牙醫，我是第一個看的，牙醫在治療的過程中，滑了一下，不小心將口腔鏡大面積碰到面罩，沒有消毒，就繼續將口腔鏡放入我的嘴巴內，因為補牙花了很多時間，口腔鏡多次放入我的嘴巴內，面罩也不確定有沒有消毒，上面可能會有之前病患的口水、體液或血液等，這樣會感染愛滋病毒、B肝或C肝嗎？
補充的問題：愛滋病毒、b肝或c肝會在口腔中存活很久嗎？因為看完牙醫之後，隔天吃東西不小心將口腔裡面咬破了，會增加感染的風險嗎？

匿名，30~39歲男性，詢問日期：2025/01/15

廖忠信醫師回覆-內科

醫事人員經歷：衛生福利部嘉義醫院內科部主任（心臟血管內科專長）

1. 既然是第一個看診的自然沒問題, 因為每天工作結束後都會將器械消毒完再
收起來, 下次方便使用
2. 面罩部份就無法確定, 因為面罩的清潔以70-75%酒精棉球消毒即可
3. HIV, HBV, HCV等病毒傳染途徑以性行為與血液傳染為主, 短時間接觸應該沒問題, 所以看牙醫過程會經常叫你漱口

回覆日期：2025/01/15
資料來源：台灣e院 - 感染問題

彙整補充說明

在牙科診所接受治療時，患者對於感染風險的擔憂是非常正常的，尤其是在涉及到血液和體液的情況下。
根據您的描述，牙醫在操作過程中未能妥善消毒口腔鏡，這確實引發了您對於感染愛滋病毒（HIV）、B型肝炎（HBV）和C型肝炎（HCV）的疑慮。
以下是針對您問題的詳細解答。

首先，HIV、HBV和HCV的主要傳播途徑是透過血液和體液的直接接觸。
這意味著，若有開放性傷口或直接接觸到帶有病毒的血液，則感染的風險會增加。
然而，這些病毒在口腔中的存活時間相對較短。
HIV在外部環境中存活的時間非常有限，通常在幾分鐘內就會失去感染性；而HBV和HCV則可以在乾燥的血液中存活數小時至數天，但在口腔內的存活時間也不會太長。

在您提到的情況中，若口腔鏡接觸到面罩上的體液，並且這些體液中含有病毒，理論上是有可能造成感染的風險，但實際上這種風險是相對較低的。
因為您是第一位接受治療的患者，牙醫在開始工作前通常會進行器械的消毒和清潔，這樣可以大幅降低交叉感染的機會。

至於您提到的隔天因咬破口腔而增加感染風險的問題，若您在牙醫治療後的口腔內有傷口，這確實可能會使得感染的風險略微增加，特別是在有潛在病毒存在的情況下。
不過，若您在治療過程中並未直接接觸到帶有病毒的血液，則風險仍然相對較低。

為了進一步降低感染的風險，建議您在未來的牙科治療中，選擇有良好衛生紀錄的診所，並且在治療前詢問醫生有關消毒程序的問題。
此外，若您對於自身的健康狀況有疑慮，建議定期進行相關的血液檢查，以確保自身的健康。

最後，若您在治療後出現任何不尋常的症狀，如發燒、喉嚨痛或淋巴結腫大等，應立即就醫並告知醫生您的病史和擔憂。
這樣可以及早進行檢查和治療，確保您的健康安全。
希望這些資訊能幫助您釐清疑慮，並對未來的牙科治療有更好的了解。