洗腎後暈眩、嘔吐不止，該如何處理？-內科

彙整補充說明

洗腎後出現暈眩和嘔吐的情況，確實是許多透析患者常見的副作用，這可能與多種因素有關。
首先，洗腎的過程中，患者的體液和電解質會發生變化，這可能導致血壓波動、血糖變化或電解質失衡等情況，進而引發暈眩和嘔吐。


可能的原因
1. 血壓變化：洗腎過程中，因為體內多餘的水分被移除，可能導致血壓下降，這是造成暈眩的常見原因。
若患者在洗腎前體重增加過多，洗腎時需要移除的水分也會相對增加，這可能導致脫水和血壓驟降。

2. 電解質失衡：洗腎患者的鉀、鈉、鈣等電解質水平需要嚴格控制。
若鉀離子過低或過高，都可能引起暈眩、心悸等症狀。
建議定期檢查血液中的電解質水平。

3. 低血糖：如果患者在洗腎前未進食或進食不足，可能在透析過程中出現低血糖，這也會導致暈眩和嘔吐。

4. 不平衡症候群：這是一種在透析過程中可能出現的情況，因為體內的毒素和電解質在透析過程中迅速變化，可能引起暈眩、嘔吐等症狀。


處理建議
1. 與醫療團隊溝通：建議您與洗腎中心的醫生和護理人員詳細討論這些症狀，並請求他們檢查血壓、血糖和電解質水平，必要時調整透析方案。

2. 監控體重：在每次洗腎前，應該仔細監控體重的變化，避免在洗腎前攝取過多的水分，並遵循醫生的建議控制每日的水分攝取量。

3. 飲食調整：注意飲食，避免高鹽、高糖的食物，並確保攝取足夠的營養，特別是碳水化合物，以防止低血糖的發生。

4. 藥物管理：如果已經在服用止暈藥，但症狀仍然持續，應該告知醫生，可能需要調整藥物或劑量。

5. 定期檢查：除了腦神經內科的檢查，建議定期回診腎臟科醫師，進行全面的健康評估，確保沒有其他潛在的健康問題。

6. 考慮其他專科：如果症狀持續不改善，可能需要考慮尋求其他專科醫師的意見，例如心臟科或內分泌科，進一步檢查是否有其他潛在的問題。

總之，洗腎後的暈眩和嘔吐是需要重視的症狀，及時與醫療團隊溝通，並根據醫生的建議進行調整和處理，能夠幫助改善這些不適的情況。
希望您的家人能夠早日恢復健康！