配鏡度數問題？
醫生您好想請問醫生驗光機器跟實際配戴度數上的問題1.本身高度近視雙眼放過人工水晶體約10年，近期覺得右眼不清楚，機器驗光右眼散光為75度，但實際調整要調整至125度才有1.0清楚的視力，眼睛也不會在刻意出力，較為舒服，反之75和100度單眼測試還是有點散，這樣是正常的嗎？
跟單眼跟機器相差50度，左眼正常。
2.診所說左眼上方視網膜邊緣有點格子化，但沒磨損建議我去醫院諮詢是否要預防補起來，請問醫生補預防補起來結痂會影響到視野嗎？
目前無缺陷。
匿名，30~39歲男性，詢問日期：2025/01/20
高丕霖 醫師回覆-眼科
醫事人員經歷： 衛生福利部朴子醫院 眼科 主任
您好：1. 散光度數差異：機器驗光結果僅供參考，實際度數需依視力清晰度及舒適度調整。
人工水晶體手術後，因眼部結構改變，可能影響散光校正的效果。
您提到右眼在125度散光下視力較清楚且舒適，屬於個人最佳矯正度數，這種情況是正常的，但仍建議持續追蹤散光變化。
2. 視網膜格子樣變性：視網膜格子化是周邊視網膜的退行性變化，可能增加視網膜剝離風險。
若無破損或症狀，可選擇定期追蹤，但若醫師建議預防性雷射治療，應考慮接受。
此治療主要針對周邊視網膜，不會影響中心視野，但術後短期間可能有輕微視野暗影，通常不影響日常生活。
建議至眼科檢查確認詳細狀況並與醫師討論進一步處置計劃。
祝您健康！
回覆日期：2025/01/20
彙整補充說明
您好！針對您提出的眼科問題，我將針對散光度數的差異及視網膜邊緣格子化的治療進行詳細說明。
首先，關於散光度數的差異，您提到機器驗光的結果僅供參考，這是正確的。
機器驗光通常是透過自動化的方式進行，雖然能提供一個初步的度數，但實際的配戴度數還是需要根據患者的視力清晰度及舒適度來調整。
每個人的眼睛結構和視覺需求都不同，因此即使機器顯示的數據相同，實際上每個人對於不同度數的適應性也會有所不同。
特別是在接受人工水晶體手術後，眼部結構的變化可能會影響散光的校正效果，因此在術後的追蹤中，持續檢查散光的變化是非常重要的。
您提到在125度散光下右眼視力較清楚且舒適，這表明這個度數是您個人的最佳矯正度數。
這種情況是正常的，因為每個人的視覺需求和眼睛的反應都不盡相同。
建議您在配戴眼鏡後，持續觀察視力的變化，並定期回診以確保度數的適當性。
接下來，關於視網膜邊緣格子化的問題，這是一種周邊視網膜的退行性變化，可能會增加視網膜剝離的風險。
視網膜格子化通常是由於眼球的形狀改變或是眼內壓力的變化所引起的。
若您目前沒有出現視網膜破損或其他症狀，醫生可能會建議您定期進行追蹤檢查，以監控視網膜的狀況。
如果醫生建議進行預防性雷射治療，這通常是為了減少未來視網膜剝離的風險。
這種治療主要針對周邊視網膜，並不會影響中心視野，但術後短期間可能會出現輕微的視野暗影，這是正常的現象，通常不會影響日常生活。
進行此類治療的決定應該與您的眼科醫師充分討論，了解治療的必要性及可能的風險。
總結來說，對於散光度數的調整，建議您根據視力的清晰度和舒適度來選擇合適的度數，並定期追蹤眼睛的狀況。
至於視網膜邊緣格子化，若無明顯症狀，則可選擇定期檢查，但若有醫生建議進行治療，則應考慮接受以降低未來的風險。
希望這些資訊能幫助您更好地理解自己的眼睛狀況，並做出適當的決策。
祝您健康！
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