胸部抽痛:非典型疼痛與心臟血管疾病之關聯性探討-心臟血管專科

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胸部抽痛?


醫生你好 回答問題您辛苦了我在差不多7天前覺得左胸部一陣一陣抽痛,找得到確切的點,大概兩下然後就沒了頻率不高,不會胸悶,沒有到很痛就是一陣一陣很煩,然後在第4天決定去急診°決定去急診的原因是在前一天睡覺側睡時覺得會痛。
起床後他痛的比一開始的抽痛明顯。
去急診的時候那個痛感已經不像一開始明顯,超音波、抽血、x光都說我沒有問題,判斷是神經痛。
然後回家之後,原本想說沒事了,突然手好像會麻,牙齒也好像會麻一下(不會痛就是好像牙齒麻了一下,背也是時不時會麻。
上述三個麻的頻率都很短大概一秒左右。
由於有上網所以開始擔心是不是非典型疼痛,然後好像還是會左胸口小痛一下,有的時候上面一段,有的時候深處一個點。
但好像我在滑手機看電視就沒有感覺,若是在刷牙或是注意力在胸口就會覺得:「誒他剛剛是不是痛了一下。
」從第一天到現在我都沒有胸悶。
在今天又去了另一間診所,醫生認為我是肌腱炎,開了藥,也要我不要想太多。
請問1.我是不是想太多,過度吸收資訊導致過慮的可能?2.胸痛到底什麼程度需要去看醫生呢?3.非典型疼痛都在很不相干的位置,要怎樣不過度焦慮呢?4.非典型疼痛會合併胸悶胸痛嗎?
5.如果已經不會痛了 還需要去看心臟科或是其他醫生嗎?
不好意思,問題敘述很長因為想要把事情好好說清楚,在這邊再一次的謝謝醫生了



wei,20~29歲男性,詢問日期:2025/01/22

吳學明 醫師回覆-心臟血管專科


由於您年紀輕且無慢性疾病,罹患心臟病的風險低。
生活中很多因素會造成此情況 ,例如:情緒、壓力、作息不正常或是攝取太多咖啡因的飲料。
建議調整生活作息,並規律運動。
但如果症狀持續,仍建議至醫院做進一步的檢查。



回覆日期:2025/01/22

彙整補充說明


胸部抽痛的現象在臨床上相當常見,尤其是年輕人,許多患者在經歷胸痛時,往往會感到焦慮,擔心是否與心臟疾病有關。
根據您提供的情況,胸部抽痛的特徵及伴隨症狀,可能與多種因素有關,並不一定直接與心臟疾病相關。

首先,年輕人罹患心臟病的風險相對較低,尤其是當沒有其他慢性疾病或明顯的危險因子(如高血壓、高血脂、糖尿病等)時。
然而,胸痛的原因卻是多樣的,可能包括但不限於以下幾種:
1. 肌肉骨骼問題:胸部的肌肉或肋骨可能因為過度使用、姿勢不良或外傷而引起疼痛。
這種疼痛通常在活動時加重,並且在靜止時會有所緩解。

2. 胃食道逆流:這是一種常見的消化系統疾病,當胃酸逆流到食道時,可能會引起胸部不適,甚至疼痛。
這種疼痛有時會被誤認為心臟病的症狀。

3. 焦慮與壓力:心理因素如焦慮、緊張或壓力也可能導致胸痛,這種情況下,患者可能會感到心跳加速、呼吸困難等,並且這些症狀往往與情緒狀態密切相關。

4. 心臟相關問題:雖然年輕人心臟病的機率較低,但仍需考慮如心律不整、心肌炎或二尖瓣脫垂等情況。
這些情況可能會引起胸痛或不適,特別是在運動或情緒激動時。

在您描述的情況中,若胸痛伴隨著呼吸困難、心跳加速等症狀,建議您儘早就醫,進行心電圖、心臟超音波等檢查,以排除心臟疾病的可能性。
即使檢查結果正常,若症狀持續,仍需進一步評估其他可能的原因。

此外,生活方式的調整也非常重要。
建議您:
- 規律運動:適度的運動有助於改善心肺功能,減少焦慮與壓力。

- 健康飲食:避免過多攝取咖啡因、油膩食物及刺激性飲料,這些都可能加重胃食道逆流的情況。

- 良好的作息:保持充足的睡眠,避免熬夜,這對於身心健康都非常重要。

- 情緒管理:學習放鬆技巧,如深呼吸、冥想或瑜伽,這些都有助於減輕焦慮感。

總之,胸部抽痛的原因多樣,並不一定與心臟疾病直接相關。
若症狀持續或加重,建議儘早就醫,尋求專業的醫療意見,以確保健康。

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吳學明 醫師回覆-心臟血管專科
由於您年紀輕且無慢性疾病,罹患心臟病的風險低。生活中很多因素會造成此情況 ,例如:情緒、壓力、作息不正常或是攝取太多咖啡因的飲料。建議調整生活作息,並規律運動。但如果症狀持續,仍建議至醫院做心電圖檢查。

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