胸部抽痛：非典型疼痛與心臟血管疾病之關聯性探討-心臟血管專科

胸部抽痛？

醫生你好回答問題您辛苦了

我在差不多7天前覺得左胸部一陣一陣抽痛，找得到確切的點，大概兩下然後就沒了頻率不高，不會胸悶,沒有到很痛就是一陣一陣很煩，然後在第4天決定去急診°決定去急診的原因是在前一天睡覺側睡時覺得會痛。起床後他痛的比一開始的抽痛明顯。去急診的時候那個痛感已經不像一開始明顯，超音波、抽血、x光都說我沒有問題，判斷是神經痛。然後回家之後，原本想說沒事了，突然手好像會麻，牙齒也好像會麻一下（不會痛就是好像牙齒麻了一下，背也是時不時會麻。上述三個麻的頻率都很短大概一秒左右。由於有上網所以開始擔心是不是非典型疼痛，然後好像還是會左胸口小痛一下，有的時候上面一段，有的時候深處一個點。但好像我在滑手機看電視就沒有感覺，若是在刷牙或是注意力在胸口就會覺得：「誒他剛剛是不是痛了一下。」從第一天到現在我都沒有胸悶。在今天又去了另一間診所，醫生認為我是肌腱炎，開了藥，也要我不要想太多。

請問
1.我是不是想太多，過度吸收資訊導致過慮的可能?
2.胸痛到底什麼程度需要去看醫生呢?
3.非典型疼痛都在很不相干的位置，要怎樣不過度焦慮呢?
4.非典型疼痛會合併胸悶胸痛嗎？
5.如果已經不會痛了還需要去看心臟科或是其他醫生嗎？

不好意思，問題敘述很長因為想要把事情好好說清楚，在這邊再一次的謝謝醫生了

wei，20~29歲男性，詢問日期：2025/01/22

吳學明醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院心臟內科主任、臨床技能中心主任

由於您年紀輕且無慢性疾病，罹患心臟病的風險低。生活中很多因素會造成此情況，例如：情緒、壓力、作息不正常或是攝取太多咖啡因的飲料。建議調整生活作息，並規律運動。但如果症狀持續，仍建議至醫院做進一步的檢查。

回覆日期：2025/01/22
資料來源：台灣e院 - 胸部抽痛

彙整補充說明

您好！感謝您詳細的描述您的症狀，這對於理解您的情況非常重要。
針對您的問題，我將逐一回答並提供一些相關的醫學知識。

1. 過度焦慮的可能性：您提到的症狀，如胸部抽痛和麻木感，可能與焦慮有關。
當人們感到焦慮或壓力時，身體會釋放壓力荷爾蒙，這可能導致肌肉緊張，進而引發疼痛或不適。
過度吸收資訊，尤其是網路上的醫學資訊，可能會讓您對自己的健康狀況產生過度的擔憂。
建議您可以試著放鬆心情，避免過度關注身體的微小變化，並尋求專業醫療意見以獲得正確的診斷。

2. 胸痛的就醫標準：一般來說，若胸痛伴隨以下情況，建議儘快就醫：劇烈胸痛、持續時間超過幾分鐘、伴隨呼吸困難、出汗、噁心、暈眩或放射至手臂、頸部或下巴的疼痛。
您的情況似乎不符合這些危險徵兆，因此在急診檢查後未發現問題是相對正常的。

3. 非典型疼痛的焦慮管理：非典型疼痛常常難以解釋，且可能與多種因素有關，包括心理因素。
建議您可以透過放鬆技巧（如深呼吸、冥想或瑜伽）來減少焦慮，並保持規律的生活作息，這有助於改善身心健康。

4. 非典型疼痛與胸悶的關聯：非典型疼痛不一定會伴隨胸悶。
胸悶通常與心臟問題或呼吸系統問題有關，而非典型疼痛可能是由肌肉、神經或心理因素引起的。
若您在某些情況下感到胸悶，建議仍需注意並尋求醫療評估。

5. 是否需要再次就醫：如果目前的症狀已經緩解，且沒有新的不適出現，則不一定需要再次就醫。
然而，若症狀再次出現或加重，建議您再次尋求醫療意見。
持續的疼痛或不適應該受到重視，尤其是如果有其他伴隨症狀出現。

總結來說，您的症狀可能與肌肉或神經的問題有關，而非心臟疾病。
保持良好的生活習慣，適度運動，並學會放鬆心情，對於改善您的狀況會有幫助。
如果未來有任何新的症狀或擔憂，請隨時尋求醫療專業的幫助。
希望您早日康復！