左手肘橈骨頭(Radial head)和橈骨頸(Neck)骨折？
提問(2025/02/06)：
我在2023年10月打球灌籃時摔傷導致左手肘橈骨頭(Radial head)和橈骨頸(Neck)骨折，於2023/10/4進行手術並使用自費骨釘，術後我也十分配合復健。在2024/10/15回診時，醫生表示我恢復狀況良好，可以考慮拆除骨釘。不過目前我在長時間工作打字時，左手肘會有痠脹感，同時也影響到肩膀造成代償性痠痛。醫生有提到如果拆骨釘時碰到神經，手肘可能會有點難舉起來（但機率低）。考慮到我使用的是自費骨釘，想請問拆除骨釘後，我的症狀是否有機會改善？還是可能會更嚴重？
班尼先生，20~29歲男性，詢問日期：2025/02/06
施國正 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師（微創人工關節）
拆除骨丁或許也無法改善你的症狀
先嘗試做復健看看有無辦法改善
回覆日期：2025/02/06
資料來源：台灣e院 - 左手肘橈骨頭(Radial head)和橈骨頸(Neck)骨折
彙整補充說明
在您提到的情況中，左手肘的橈骨頭和橈骨頸骨折術後，骨釘的拆除確實是一個重要的考量。
根據您的描述，您在術後的復健過程中表現良好，但仍然存在長時間工作時的痠脹感，並且影響到肩膀，這可能是由於肌肉的代償性使用所導致的。
首先，骨釘的拆除通常是為了減少患者的疼痛和不適，特別是當骨釘在日常活動中造成不適或疼痛時。
根據醫學文獻，許多患者在拆除骨釘後，會感受到症狀的改善，因為骨釘本身可能會對周圍的組織造成刺激或壓迫，導致疼痛或不適感。
然而，這並不是絕對的，因為每位患者的情況都不同，且術後的恢復過程也會受到多種因素的影響。
在您提到的風險方面，醫生提到的神經損傷風險確實存在，尤其是在手術過程中，若不慎碰到神經，可能會導致手肘的運動能力受到影響，甚至出現麻木或無法正常舉起手臂的情況。
這種情況雖然機率低，但仍需謹慎考量。
至於您目前的症狀，長時間的痠脹感可能與多種因素有關，包括肌肉的疲勞、姿勢不當或是關節的活動範圍受限等。
建議您在拆除骨釘後，繼續進行適當的復健，這將有助於改善肌肉的力量和靈活性，並減少不適感。
此外，您也可以考慮尋求物理治療師的幫助，針對肩膀和手肘的問題進行專業的評估和治療。
在拆除骨釘後，您的症狀有機會改善，但也有可能因為其他因素而持續存在。
因此，建議您在拆除骨釘後，密切觀察自己的恢復情況，並與醫生保持良好的溝通，必要時進行進一步的檢查或治療。
最後，請記得在日常生活中注意休息，避免過度使用受傷的手肘，並保持良好的姿勢，這些都有助於促進康復。
希望您能早日恢復健康，回到正常的生活中。
- 內容僅供參考 無法取代醫師診斷 -
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