髖骨骨折後，是否該取出骨板和骨釘？-骨科

想拿骨釘和骨板？

醫生您好，我今年26歲，之前因為車禍髖骨骨折，有在髖骨裝了骨板和大腿裝了兩個骨釘，已經過了快兩年我是想骨板骨釘都拿出來，但上次醫生說骨釘可以拿骨板就不建議拿因為裝的比較深可能會用到神經並且拿出來可能會造成骨壞死，但想到骨板不拆至少要待在體內40年加上今年不拆以後可能也沒時間和體力可以拆就覺得很猶豫。

小陳，20~29歲男性，詢問日期：2025/02/18

陳永學醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院骨科主任

骨釘骨板是否需要移除依年紀與身體狀況而定依描述醫生已為您評估若有需要可改至其他骨科門診就醫徵詢第2醫師意見謝謝

回覆日期：2025/02/18
資料來源：台灣e院 - 想拿骨釘和骨板

彙整補充說明

髖骨骨折後是否應該取出骨板和骨釘，這是一個需要根據個人情況來評估的問題。
首先，您提到的情況是您在髖骨裝了骨板和兩個骨釘，並且已經過了快兩年。
根據醫學上的一般原則，骨折後的固定裝置（如骨板和骨釘）在骨頭癒合後是否需要取出，主要取決於以下幾個因素：
1. 骨折癒合情況：如果X光檢查顯示骨頭已經癒合良好，且沒有出現骨不連接的情況，那麼取出骨板和骨釘的必要性會降低。
通常，醫生會根據影像學檢查來評估骨頭的癒合情況。

2. 症狀與生活品質：如果您在日常生活中因為骨板或骨釘而感到不適，例如疼痛、活動受限或影響到正常的生活作息，那麼考慮取出是合理的。
您提到的起床與彎腰不適，可能是因為固定裝置的存在影響了周圍組織的運動。

3. 手術風險：取出骨板和骨釘的手術風險包括感染、出血、神經損傷等。
特別是您提到的骨板可能會靠近神經，這是醫生不建議取出的原因之一。
手術後的恢復期也需要考慮，通常取出手術後需要一段時間來恢復，這可能會影響您的生活。

4. 年齡與未來考量：您目前26歲，年輕的身體通常有較好的恢復能力，但也要考慮到未來的生活安排。
如果您擔心未來可能沒有時間或精力進行取出手術，這也是一個需要考量的因素。

在這種情況下，建議您可以考慮以下幾個步驟：
- 再次諮詢專業醫生：如果您對目前的醫生建議有疑慮，可以考慮尋求第二意見，特別是專注於骨科的醫生，讓他們評估您的具體情況。

- 了解手術的風險與收益：在考慮取出手術前，詳細了解手術的風險、可能的併發症以及取出後的預期效果，這樣可以幫助您做出更明智的決定。

- 考慮非手術選擇：如果取出手術的風險過高，您也可以詢問醫生是否有其他非手術的選擇，例如物理治療或其他緩解疼痛的方法。

總之，髖骨骨折後是否取出骨板和骨釘是一個需要綜合考量的問題，建議您與醫生深入討論，根據自身的具體情況做出最適合的決定。
希望您能夠早日找到合適的解決方案，恢復健康的生活。