髖骨骨折後,是否該取出骨板和骨釘?-骨科

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想拿骨釘和骨板?


醫生您好,我今年26歲,之前因為車禍髖骨骨折,有在髖骨裝了骨板和大腿裝了兩個骨釘,已經過了快兩年 我是想骨板骨釘都拿出來,但上次醫生說骨釘可以拿 骨板就不建議拿因為裝的比較深可能會用到神經並且拿出來可能會造成骨壞死,但想到骨板不拆至少要待在體內40年加上今年不拆 以後可能也沒時間和體力可以拆就覺得很猶豫。



小陳,20~29歲男性,詢問日期:2025/02/18

陳永學 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 骨科 主任


骨釘骨板是否需要移除 依年紀與身體狀況而定 依描述醫生已為您評估 若有需要可改至其他骨科門診就醫徵詢第2醫師意見 謝謝



回覆日期:2025/02/18

彙整補充說明


髖骨骨折後是否需要取出骨板和骨釘,這是一個相當重要且個別化的決策,通常需要根據患者的具體情況來進行評估。
以下是一些關於此問題的詳細說明,幫助您更好地理解這個決策的考量因素。

首先,髖骨骨折後的手術治療通常會使用鋼板或骨釘來固定骨頭,以促進骨頭的癒合。
這些內固定裝置的主要目的是提供穩定性,讓骨頭能夠在正確的位置癒合。
一般來說,當骨頭癒合良好且X光檢查顯示骨頭已經恢復到正常狀態時,醫生會考慮是否需要取出這些內固定裝置。

取出骨板和骨釘的必要性主要取決於以下幾個因素:
1. 患者的年齡和身體狀況:年輕患者的骨頭癒合能力較強,可能會更早考慮取出內固定裝置。
而年長患者或有其他健康問題(如骨質疏鬆、糖尿病等)的人,則可能需要更謹慎地考慮取出手術的風險。

2. 術後恢復情況:如果患者在術後經過一段時間的復健,仍然感到骨板或骨釘影響到日常生活(如活動度受限、疼痛等),那麼取出內固定裝置可能是合適的選擇。

3. 風險評估:取出手術本身也有風險,包括感染、出血、神經損傷等。
因此,醫生會根據患者的具體情況評估這些風險是否值得進行手術。

4. 長期影響:有些研究指出,長期留置的金屬內固定裝置可能會導致金屬疲勞、骨質疏鬆或其他併發症,這些都可能影響到未來的健康狀況。

5. 醫生的建議:每位醫生的看法可能會有所不同,因此如果對於取出內固定裝置的必要性有疑慮,尋求第二意見是非常合理的做法。

總結來說,髖骨骨折後是否取出骨板和骨釘,應該根據患者的年齡、身體狀況、術後恢復情況以及醫生的專業建議來做出決策。
如果您對目前的醫療建議感到不確定,建議您可以考慮尋求其他骨科醫生的意見,進一步了解自己的選擇和風險。
最終的決定應該是基於充分的資訊和對自身健康狀況的全面考量。

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