莫名其妙頭暈？
醫師您好，我上禮拜五睡前時就感覺頭好像怪怪的，一翻身就頭暈了1-2秒，起床時沒什麼特別的感覺但是在白天生活上有時也會莫名其妙暈個一兩秒，但感覺大部分都是突然的動作後會出現像：上課要看黑板突然抬頭、從躺著的狀態下突然坐起來。
也有時候覺得頭好像有點脹脹的，上在週末有騎車和朋友去武嶺，發現轉彎時右彎和左彎連續出現時先右再左的過彎時也會出現短暫的頭暈約1秒不到，且看後照鏡時也有時候會出現。
到今天都有差不多的狀況想請問醫師是不是有什麼症狀？
莊同學，10~19歲男性，詢問日期：2025/02/19
江俊宜 醫師回覆-神經內科
莊同學您好：您的症狀可能要考慮良性陣發性姿勢性眩暈，症狀特徵為持續幾秒鐘的暈眩，和頭部姿勢的改變有關，像是彎腰、後仰、躺下，起床、翻身及突然轉頭等動作皆有可能會引起昡暈，可能會伴隨著噁心、嘔吐、心悸、冒冷汗及無力感等症狀。
發生的原因大多不明，部分原因為發炎、退化或頭部外傷。
當頭部姿勢變換時就會造成耳石在半規管管腔中的移動，造成內耳的神經電位變化而引起昡暈。
治療部份1. 減少鈉(鹽)、咖啡因、尼古丁、酒的攝取。
2. 急性症狀醫師通常會開立抗組織胺, 止吐藥及解焦慮的藥物來緩解症狀。
3. 生活習慣上，避免突然地轉頭以及劇烈姿勢改變。
4.補充維生素Ｂ群以及水份，充分休息，增強身體的修復力。
如果症狀惡化，建議您可以找耳鼻喉科及神經科醫師討論檢查及治療感謝您的提問，有相關問題，歡迎再討論！祝您身體健康 平安喜樂花醫 神內 江俊宜醫師 關心您
回覆日期：2025/02/19
彙整補充說明
頭暈是一種常見的症狀，可能由多種原因引起，包括內耳問題、神經系統疾病、血壓異常、甚至心理因素等。
根據您的描述，您最近出現的頭暈情況持續了幾天，並且伴隨著不適感，這確實值得關注。
首先，頭暈的類型可以分為幾種，包括眩暈（如天旋地轉的感覺）、暈眩（如感覺不穩定或失去平衡）、以及頭重的感覺。
您提到的「地都在搖」的感覺，可能與內耳的平衡系統有關，這可能是由於良性陣發性姿勢性眩暈（BPPV）或梅尼爾氏症等疾病引起的。
這些疾病通常與內耳的耳石移位或內耳液體的異常有關。
如果您的頭暈伴隨著其他症狀，如噁心、嘔吐、視力模糊、耳鳴、或是持續的頭痛，這些都可能是更嚴重的問題的徵兆，例如腦部疾病或神經系統的問題。
在這種情況下，建議您儘快就醫，特別是看神經內科或耳鼻喉科的專科醫師，以進行詳細的檢查和診斷。
在就醫之前，您可以注意以下幾點來幫助緩解症狀：
1. 避免劇烈動作：如突然轉頭、彎腰等，這些動作可能會加重頭暈的感覺。
2. 保持水分：脫水可能會導致頭暈，因此要確保每天攝取足夠的水分。
3. 飲食調整：減少鈉（鹽）、咖啡因、尼古丁和酒精的攝取，這些物質可能會影響內耳的功能。
4. 適當休息：確保有足夠的睡眠和休息，過度疲勞也可能導致頭暈。
如果您的症狀持續不改善，或是有惡化的情況，強烈建議您去看醫生。
醫生可能會進行一些檢查，例如聽力測試、平衡測試、或是影像學檢查（如MRI或CT掃描），以排除其他潛在的問題。
最後，關於遺傳因素，某些腦瘤的確有遺傳傾向，但大多數腦瘤並不會直接遺傳。
若您有家族病史，這可能會增加某些疾病的風險，但並不代表您一定會得病。
定期的健康檢查和及時的醫療諮詢是保持健康的重要方式。
總之，頭暈的原因多樣，及早就醫可以幫助您找到根本原因，並獲得適當的治療。
希望您能早日康復，保持健康！
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高春得 醫師回覆-神經內科
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