起床躺臥大便完後會打嗝可能是肝膽腸胃科還是神經科問題？-肝膽腸胃科

起床躺臥大便完後會打嗝(有胃食道逆流)？

胃食道逆流約5年每天起床或躺臥直立站起就是會打個幾下嗝如果是改變姿勢就會打嗝這種物理方式造成會不會是器官方面哪裡有問題看了好幾家醫院有開藥給我吃也都沒用也試過中醫開了降逆止嗝的藥給我也沒用如果是胃酸逆流導致那我吃PPI應該要有效果但都看不見成效真的想不通是甚麼原因還是我應該去看神經科?

匿名，30~39歲男性，詢問日期：2025/02/21

蔡金記醫師回覆-肝膽腸胃科

匿名先生您好：不知您之前做過哪些檢查？
可能要先確定是不是胃食道逆流，找到正確診斷才有辦法對症下藥，建議可與您的主治醫師討論及是否需會診其他科別。
南投醫院肝膽腸胃科蔡金記主任

回覆日期：2025/02/21

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您在躺臥後經常出現打嗝的情況，並且在排便後也會有類似的症狀。
這樣的情況可能涉及到多個系統的問題，特別是肝膽腸胃科和神經科的相關問題。

首先，打嗝的原因有很多，常見的包括胃食道逆流、消化不良、胃炎、腸道氣體過多等。
當您躺下時，胃部的壓力可能會改變，導致胃酸或食物逆流，進而引發打嗝。
這種情況在有胃食道逆流病（GERD）的人中較為常見，尤其是在進食後或躺下時更容易出現。

此外，您提到的「起床躺臥大便完後會打嗝」的情況，可能與腸道的運動有關。
正常的排便過程中，腸道會進行一系列的蠕動，這可能會影響到胃部的壓力，導致氣體的釋放，進而引發打嗝。
若您有腸道氣體過多的情況，這也可能是造成打嗝的原因之一。

另外，神經系統的因素也不容忽視。
壓力、焦慮等心理因素可能會影響到腸胃的運作，導致消化不良或胃腸道的過度敏感，進而引發打嗝的情況。
這種情況下，您可能需要考慮是否有其他的心理壓力來源，並尋求適當的心理支持。

針對您的情況，建議您可以進一步進行以下檢查：
1. 胃食道逆流檢查：如內視鏡檢查或24小時食道pH監測，以確定是否存在胃酸逆流的情況。

2. 腸道檢查：如腹部超音波或大腸鏡檢查，以排除腸道的結構性問題。

3. 飲食日記：記錄您的飲食習慣，觀察是否有特定食物會引發打嗝的情況，並與醫師討論。

最後，建議您與主治醫師進一步討論，是否需要會診其他科別，特別是神經科，以排除神經系統的問題。
透過全面的檢查和評估，才能找到最適合的治療方案，改善您的症狀。
希望您早日康復！