勃起問題：心因性陽痿與治療時間-泌尿科

勃起問題？

醫生我最近看片有時候都沒有充血的感覺，就算有也不會到很硬，需要用手才能到很硬，但只要不刺激就有軟掉了，前陣子去看醫生說是縱慾過度，開了血液循環的藥，感覺有好一點，但沒吃之後還是差不多的狀況，想問這還算是心因性陽痿嗎，這症狀大概要多久才會好？需要禁慾嗎？真的害怕以後都硬不起來

小h，20~29歲男性，詢問日期：2025/02/24

杜時曦醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院泌尿外科主任

您好: 可能生活型態要改變, 藥物可以的話要服用久一些, 另外 diy 要減少. 都是長期要注意, 不然可能不久又會回到之前狀態. 祝健康

回覆日期：2025/02/24
資料來源：台灣e院 - 勃起問題

彙整補充說明

您好，針對您的問題，首先要了解勃起功能障礙（ED）可能由多種因素造成，包括生理因素和心理因素。
您提到的情況，似乎與心因性陽痿有關，因為在沒有刺激的情況下，陰莖無法保持勃起，這通常與心理狀態有關。

心因性陽痿的常見原因包括焦慮、壓力、情感問題或過度擔心性表現等。
您提到的「看片時沒有充血的感覺」和「需要用手才能到很硬」的情況，可能是因為心理因素影響了您的生理反應。
這種情況下，無論是生理上的藥物治療，還是心理上的調適，都是重要的。

至於您提到的「縱慾過度」，這在某些情況下確實可能影響性功能，尤其是當一個人過度依賴自慰或色情內容時，可能會導致對性刺激的敏感度降低。
這種情況下，適度的禁慾可能有助於恢復對性刺激的敏感度，讓身體重新調整。

關於治療時間，這因人而異，通常需要幾週到幾個月的時間來觀察改善情況。
建議您在這段時間內，除了遵從醫生的建議服用藥物外，也可以考慮以下幾點：
1. 心理調適：尋求心理諮詢或性治療專家的幫助，這可以幫助您釐清心理上的障礙，減少焦慮和壓力。

2. 生活方式改變：保持健康的生活方式，包括均衡飲食、適度運動、充足睡眠，這些都有助於改善整體的性功能。

3. 減少刺激：如果您覺得看片或過度自慰影響了您的性功能，建議您暫時減少這些行為，讓身體有時間恢復。

4. 溝通：如果您有伴侶，與伴侶開誠布公地溝通您的感受和擔憂，這樣可以減少心理負擔，並增進彼此的理解和支持。

最後，對於「真的害怕以後都硬不起來」的擔憂，這是許多人在面對性功能障礙時常有的焦慮。
重要的是要記住，這種情況是可以改善的，並且有許多治療選擇可供選擇。
持續的關注和適當的治療，通常能夠幫助您恢復正常的性功能。
若情況持續不改善，建議再次就醫，尋求專業的泌尿科醫師或性功能專家的幫助。
希望您能早日恢復健康，祝福您！