長短腳的治療之路:人工髖關節置換手術後的複健挑戰-骨科

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雙腳走路高低不癢,長短腳?


2020年因左腳髖骨缺血性骨頭壞死,所以到醫院開刀進行人工髖關節置換手術。從手術完到出院前拍的x光片,都證明手術成功,傷口也恢復良好。
回家後開始半年靠著輔助器走路,慢慢的讓左腳支撐自己的體重,髖骨決不能低於自己的膝蓋,睡覺時兩腳中間也要夾著與肩膀同寛的枕頭以防關節變形。就這樣復健了一年擺脫了輔具。
但是,2022年,發現右腳髖骨抽痛,經檢查後確定右腳也是因為缺血性造成骨頭壞死。立即安排開刀手術。
一樣的手術成功,傷口恢復良好。
又回到家經歷了一年的復健之路。

却沒注意到,專注在右腳的復健及恢復,卻忽略左腳關節也是假的。
造成現在雙腳雖然都是假的髖骨,但是走路起來就很明顯的左低右高,雙腳長一樣,但是看起來就像長短腳。
現在右腳髖關骨能單獨站立,坐著,躺著都能抬腿。
但是左腳在使用時,只要出一點力量的話不管坐著,躺著,髖關骨會感覺很緊,也會痛。
坐著左腳無法抬高翹腳,開車時右腳進門,左腳要收腳關車門時,左腳關節會痛,需要更大力氣才能把左腳跨進來。
當運動時,雙腳輪流相互抬高,雙手要在腳下拍手時,連貫性的手腳運動,左腳很吃力,吃力到痛然後爆汗!身體也會往左傾斜。
是左腳髖骨凹陷嗎?還是復健後缺乏運動?現在只要左腳大腿要出力或抬高,就會感覺關節附近的肌肉很緊,抬腳超過3秒就會抽痛,腿也因為痛,無法抬到比腰還高的高度,好像左邊髖骨沒有什麼力氣。

110,40~49歲女性,詢問日期:2025/02/25

施國正 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師(微創人工關節)


人工髖關節手術之後有可能會有長短腳的問題
如股差距不大 可以用鞋墊來弭補
果相差較大 而且會有不舒服的感覺
就必須回診尋求醫師的診治了

回覆日期:2025/02/25
資料來源:台灣e院 - 雙腳走路高低不癢,長短腳

彙整補充說明


在您所描述的情況中,長短腳的問題以及人工髖關節置換手術後的復健挑戰,確實是許多接受此類手術的患者所面臨的困難。
首先,您提到的左腳和右腳的情況,顯示出在手術後的復健過程中,對於兩側髖關節的重視程度不均,這可能導致了您目前所感受到的左腳疼痛和無力的情況。

人工髖關節置換手術後,患者通常需要經過一段時間的復健,以恢復關節的功能和增強肌肉力量。
根據您的描述,左腳在手術後的復健過程中似乎未能得到足夠的重視,這可能導致了肌肉力量的不足和關節的緊繃感。
當一側的髖關節功能不佳時,身體會自然而然地調整姿勢,以補償這一缺陷,這可能導致您在走路時出現左低右高的情況。

關於您提到的左腳髖骨凹陷的問題,這可能是由於長期的缺乏運動和肌肉力量不足所導致的。
髖關節的功能不僅依賴於關節本身的狀態,還與周圍的肌肉、韌帶及神經系統的協調有關。
如果左腳的肌肉力量不足,則在進行日常活動時,左腳的負擔會加重,進而引發疼痛和不適。

在這種情況下,建議您尋求專業的物理治療師的幫助,進行針對性的復健訓練。
物理治療師可以根據您的具體情況,設計一套適合您的運動計劃,幫助您逐步增強左腳的肌肉力量,改善關節的靈活性。
此外,物理治療師也能指導您如何正確地進行日常活動,以減少對左腳的壓力,避免進一步的損傷。

另外,您提到的疼痛和緊繃感,可能與肌肉的緊張有關。
這種情況下,適當的熱敷、拉伸運動以及放鬆技巧都可能有助於緩解不適感。
定期的復健運動不僅能增強肌肉力量,還能改善血液循環,促進關節的恢復。

最後,關於長短腳的問題,如果雙腳的長度相差不大,可以考慮使用鞋墊來進行調整,這樣可以在一定程度上改善走路時的姿勢和舒適度。
然而,若差距較大,則可能需要進一步的醫療介入來解決。

總之,面對人工髖關節置換手術後的復健挑戰,重視雙側髖關節的功能恢復、尋求專業的物理治療以及適當的運動訓練,都是非常重要的步驟。
希望您能夠早日恢復正常的生活,減少疼痛,提升生活品質。

- 內容僅供參考 無法取代醫師診斷 -


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